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• 腦卒中偏癱的治療原則

  腦卒中也就是腦中風(fēng)，就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的腦血管病，包括出血性的和缺血性的。腦血管病，它的治療原則，在醫(yī)療指南當(dāng)中，已經(jīng)說(shuō)的很清楚了，缺血性的治療原則就是抗凝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞，以及康復(fù)等等綜合措施。出血性的治療的原則就是，止血、降顱壓、防止腦疝、恢復(fù)神志，搶救病人的生命體征，以及保護(hù)腦細(xì)胞，以及康復(fù)加強(qiáng)護(hù)理等等，一些綜合的措施。原則上缺血性的和出血性的，在急性期防止復(fù)發(fā)，這一點(diǎn)上是一致的。由于出血和缺血的不同，急性期的護(hù)理不太完全一樣，比如說(shuō)頭位的保護(hù)，缺血性的就可以，頭位稍微的低一點(diǎn)，出血性的就應(yīng)該頭位高一點(diǎn)點(diǎn)。在康復(fù)期，在急性期控制病情以后，康復(fù)期防止感染，肢體功能的恢復(fù)、康復(fù)等等，這些治療，原則上應(yīng)該是一致的。

  

  01:51
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 2139次

• 腦卒中偏癱的特點(diǎn)

  腦卒中偏癱，最典型的就可以出現(xiàn)三偏征，偏身感覺障礙、偏癱、偏盲，這是最典型的。一般病灶發(fā)生在內(nèi)囊附近，可以表現(xiàn)得非常典型。也有的發(fā)生在內(nèi)囊以外的部位，比如發(fā)生在腦干，它不但有偏癱的問題，它還可以有意識(shí)障礙。特別是如果發(fā)生在呼吸循環(huán)中樞附近，還可以引起生命方面的生命體征的改變。如果發(fā)生在大腦，可以有語(yǔ)言的，可以有認(rèn)知障礙等等。如果發(fā)生在小腦，還可以有共濟(jì)失調(diào)等等癥狀出現(xiàn)。所以發(fā)生的部位不同，引起的臨床體征，癥狀也不完全一樣。但是以內(nèi)囊附近發(fā)生的病灶三偏征為最特殊、最典型的一個(gè)診斷的依據(jù)。

  

  01:22
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 4715次

• 腦卒中偏癱的特點(diǎn)
  對(duì)于腦卒中的患者來(lái)講，偏癱還是有一些特點(diǎn)：第一個(gè)特點(diǎn)就是急性起病，通常在幾分鐘之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)肢體的無(wú)力，這一點(diǎn)是非常的重要，有助于區(qū)別一些其它疾病導(dǎo)致的偏癱，比如顱內(nèi)腫瘤。第二種情況，腦卒中患者的偏癱一般都是遠(yuǎn)端重于近端，比如患者手部的力量明顯減少，而肩部的力量比手部的力量是要大一些的，這也是一個(gè)特點(diǎn)。第三根據(jù)大腦動(dòng)脈供血區(qū)的不同，患者也可能出現(xiàn)上肢和下肢癱瘓的區(qū)別，如果是大腦前動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致，患者可能下肢的癥狀重于上肢。如果是大腦中動(dòng)脈區(qū)的腦血栓，可能上肢是要重于下肢，有助于區(qū)分責(zé)任血管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-06 1855次

• 腦卒中偏癱的步態(tài)
  患者得了腦卒中以后，由于神經(jīng)功能的損傷，造成運(yùn)動(dòng)障礙或者肢體無(wú)力或者是活動(dòng)不利出現(xiàn)了偏癱步態(tài)。腦卒中患者的偏癱步態(tài)主要表現(xiàn)為患側(cè)足下垂，內(nèi)翻膝反張，呈現(xiàn)拖曳步態(tài)或畫圈步態(tài)，步行功能障礙往往降低腦卒中患者的生活質(zhì)量。腦卒中偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練的主要目標(biāo)提升其步行能力，改善其偏癱步態(tài)，因此對(duì)腦卒中偏癱患者進(jìn)行步態(tài)分析，評(píng)估患者是否存在異常步態(tài)及步態(tài)異常的性質(zhì)和程度，能夠更好的糾正患者異常步態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-06 5848次

• 腦卒中偏癱患者如何進(jìn)行康復(fù)治療
  病情分析：在偏癱之后需要首先進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的評(píng)估，評(píng)估出功能障礙和異常姿勢(shì)的一些個(gè)原因，然后要請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)師制定一個(gè)康復(fù)的方案，制定出短期康復(fù)的目標(biāo)，進(jìn)行康復(fù)鍛煉，可以進(jìn)行西醫(yī)的康復(fù)鍛煉，同時(shí)輔助以中醫(yī)的一些針灸理療等康復(fù)方法。意見建議：在腦卒中治療之后，患者依然應(yīng)該進(jìn)行長(zhǎng)期的康復(fù)鍛煉，建議這種患者在前三個(gè)月的黃金時(shí)期家庭康復(fù)鍛煉，另外在手術(shù)后也應(yīng)該定期的進(jìn)行腦血管復(fù)查。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1603次

• 腦卒中引起偏癱怎么辦
  病情分析：腦卒中損害了皮質(zhì)脊髓束可以導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體無(wú)力，也稱為偏癱。隨著腦水腫的吸收，病灶縮小，在藥物以及肢體康復(fù)的幫助下，偏癱肢體肌力可以逐漸恢復(fù)。一般發(fā)病半年后進(jìn)入后遺癥期，此時(shí)神經(jīng)康復(fù)程度達(dá)到最高，如仍有偏癱癥狀，將成為后遺癥。意見建議：腦卒中后偏癱的患者不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)樂觀面對(duì)現(xiàn)狀，早期開展床邊肢體康復(fù)訓(xùn)練，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬攣縮。進(jìn)入恢復(fù)期后需繼續(xù)堅(jiān)持康復(fù)。保證三餐能量的足量攝入，保證夜間的睡眠質(zhì)量，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-21 1401次

• 腦卒中偏癱的治療
  偏癱是腦卒中以后常見的癥狀，主要還是因?yàn)槟X功能的受損而導(dǎo)致出現(xiàn)的。這在急性期，首先需要應(yīng)用一些脫水消腫的藥物治療，這樣能夠降低顱內(nèi)的壓力，減輕腦水腫，避免腦損傷的進(jìn)一步加重。這在急性期首先要根據(jù)具體的狀況來(lái)決定治療的方案，腦卒中包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。如果是缺血性腦卒中的話，可以進(jìn)行溶栓和抗
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 2402次

• 腦卒中偏癱運(yùn)動(dòng)治療
  腦卒中可以因?yàn)槟X組織的受損而引起對(duì)側(cè)的肢體偏癱癥狀，這也是腦卒中后的常見癥狀表現(xiàn)。在康復(fù)過程中進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療是非常重要的，這對(duì)于促進(jìn)功能的恢復(fù)和減少后遺癥有幫助。而運(yùn)動(dòng)治療包括主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 2183次