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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個(gè)結(jié)構(gòu)，就像一個(gè)乒乓球一樣，在髖臼里邊一個(gè)凹陷的，骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，這個(gè)旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生，我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收，外展內(nèi)旋外旋等，各個(gè)方向的一個(gè)運(yùn)動(dòng)，股骨頭壞死就是因?yàn)楣晒穷^的血管，各種原因?qū)е碌亩氯沟霉晒穷^的血運(yùn)，受到了嚴(yán)重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng)，那么股骨頭就會(huì)出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

  01:08
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 24610次

• 股骨頭壞死原因

  股骨頭壞死的原因，總的來(lái)說(shuō)，就是任何影響股骨頭血液供應(yīng)的，都會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生。首先有三大原因：第一，就是外傷，比如髖部周圍的骨折，都可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死，第一個(gè)就是股骨頸骨折，這是比較常見(jiàn)的中老年發(fā)生的外傷以后發(fā)生的骨折。第二個(gè)就是粗隆間骨折，還有一些髖臼骨折，這些髖部周圍的骨折，就是髖關(guān)節(jié)周圍的骨折，都有可能影響股骨頭的血液供應(yīng)。第二，就是激素，激素使用的患者，當(dāng)然比較多見(jiàn)的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者，因?yàn)橹委熯@些疾病，必須要使用激素，那么長(zhǎng)時(shí)間使用。一般來(lái)說(shuō)，把長(zhǎng)時(shí)間，定義為一個(gè)月以上。那么這一個(gè)月以上，使用激素的病人里面，有一部分人就會(huì)發(fā)生股骨頭壞死。但是因?yàn)橹委煹男枰膊荒軌蛘f(shuō)因?yàn)榉乐梗褪穷A(yù)防股骨頭壞死，就不使用激素。第三，就是酒精性壞死，喜歡喝酒的朋友們要注意了，每天喝酒或者是經(jīng)常酗酒，這個(gè)情況發(fā)生，如果覺(jué)得髖部疼痛了，你要高度懷疑股骨頭壞死。因?yàn)榫凭珪?huì)影響身體里面的脂質(zhì)代謝，就是脂肪的脂質(zhì)代謝，脂質(zhì)代謝如果發(fā)生變化。血脂升高，長(zhǎng)時(shí)間升高的話，就會(huì)導(dǎo)致股骨頭的微循環(huán)發(fā)生堵塞，堵塞就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生，也是比較常見(jiàn)的原因。除了這三大原因以外，還有一些少見(jiàn)的原因，比如潛水員發(fā)生的空氣減壓病。空氣如果進(jìn)入血液，也會(huì)導(dǎo)致栓塞的，栓塞可以發(fā)生在心臟，發(fā)生在肺，也可以發(fā)生在微小的，也可以發(fā)生在股骨頭里面。這種股骨頭，叫做減壓導(dǎo)致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些，比如血液類疾病，血液類疾病比如鐮狀細(xì)胞病，這種發(fā)生雖然不多，但是也會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度過(guò)高，血液的運(yùn)行會(huì)發(fā)生循環(huán)發(fā)生障礙，進(jìn)而影響股骨頭的微循環(huán)，也會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死

  

  03:03
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 13287次

• 酒精性股骨頭壞死原因
  對(duì)于酒精性股骨頭壞死，主要還是由于病人長(zhǎng)時(shí)間大量的酗酒，就會(huì)使得股骨頭的血運(yùn)遭到巨大的破壞，從而引起病人出現(xiàn)缺血性股骨頭壞死，這就是酒精性股骨頭壞死的原因。往往早期就會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛癥狀，尤其是在走路過(guò)多或者是受涼的情況下疼痛會(huì)明顯加重，隨著時(shí)間的推移，如果股骨頭壞死越來(lái)越嚴(yán)重，就會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死塌陷，走路出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況，往往髖關(guān)節(jié)疼痛加劇，髖關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)僵硬，臀部以及大腿部的肌肉會(huì)出現(xiàn)明顯的萎縮，會(huì)嚴(yán)重影響病人正常功能，這就是酒精性股骨頭壞死常見(jiàn)到的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-07 1562次

• 酒精性股骨頭壞死
  在臨床上對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間大量飲酒的病人，就會(huì)死的股骨頭的局部的血運(yùn)遭到破壞，引起股骨頭壞死的情況，一旦發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，還是需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療的，治療的目的：第一，減輕病人的疼痛癥狀。第二，是為了延長(zhǎng)股骨頭的型壽命，延緩股骨頭壞死進(jìn)程，早期的股骨頭壞死還是需要，休息保護(hù)，盡量拄拐下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術(shù)治療的。但是隨著時(shí)間的推移，如果骨頭壞死繼續(xù)加重，并且出現(xiàn)塌陷嚴(yán)重的影響到病人正常工作或者生活的，那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎抗凝，防止感染和血栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-20 4486次

• 如何預(yù)防酒精性股骨頭壞死
  病情分析：首先患者要進(jìn)行戒酒，這樣才能夠避免出現(xiàn)壞死的情況。同時(shí)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重可以減輕對(duì)股骨的壓力，同時(shí)要早期的進(jìn)行磁共振檢查，早期診斷，早期治療，效果比較理想。意見(jiàn)建議：行走的時(shí)候，建議患者要帶助步器或者是拐杖，建議患者避免重體力勞動(dòng)，可以口服活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊等。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，減少股骨頭與髖臼的摩擦。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-21 701次

• 酒精性股骨頭壞死如何分期
  病情分析：股骨頭缺血壞死的分期或分級(jí)方案較多，如Ficat分期，美國(guó)骨壞死分期，ARCO分期。最常用的為ARCO分期，該方案通過(guò)對(duì)壞死區(qū)域的大小進(jìn)行判斷，能夠初步判斷壞死區(qū)的預(yù)后，為臨床治療提供幫助。意見(jiàn)建議：酒精性股骨頭壞死患者應(yīng)忌煙忌酒，因吸煙能夠?qū)е挛⒀墀d攣，進(jìn)一步影響壞死區(qū)的血供。患者應(yīng)避免負(fù)重，口服一些塞來(lái)昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉、仙靈骨葆膠囊、阿侖膦酸鈉等藥物活血化瘀、消腫止痛。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-30 801次

• 治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些
  對(duì)于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的，比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療，再就是配合高壓氧治療，進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療，還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療。而對(duì)于股骨頭壞死非常嚴(yán)重出現(xiàn)塌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次

• 酒精性股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  酒精性股骨頭壞死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有長(zhǎng)期大量飲酒史，大腿部位和臀部出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)也會(huì)受到一定的限制。x線片示股骨頭塌陷，而且關(guān)節(jié)間隙變窄的現(xiàn)象，股骨頭內(nèi)存在囊性變異。如果癥狀輕可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，到了晚期
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次