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• 手指骨折需要手術(shù)嗎

  當(dāng)手部遭受外力，經(jīng)拍片確定手指骨折以后，要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折，還是不穩(wěn)定性的骨折，骨折有無移位。如果骨折是穩(wěn)定無移位型的骨折，可以直接采用外固定，如果是穩(wěn)定有移位型的骨折，應(yīng)先行骨折手法復(fù)位，手法復(fù)位成功以后，再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折，或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折，這種骨折要考慮采用，經(jīng)皮穿克氏針固定或切開復(fù)位穿克氏針，或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位，避免出現(xiàn)畸形愈合。

  

  01:39
  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 3152次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合。或者可能骨折不愈合或者長不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對(duì)于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對(duì)于大部分老年人來說的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐淼牟l(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4205次

• 腰骨折需要做手術(shù)嗎
  這主要還是根據(jù)腰骨折的部位、壓縮的程度、椎管內(nèi)有沒有骨塊突入、脊髓有沒有神經(jīng)損傷來綜合進(jìn)行判斷。如果是腰椎的附件骨折或者是腰椎的椎體壓縮骨折不是很嚴(yán)重的，對(duì)于這樣的病人就沒有必要進(jìn)行手術(shù)治療。選擇保守治療就完全可以。需要囑咐病人嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。正常的情況下，保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。如果有骨痂生長就可以下地進(jìn)行活動(dòng)，但是最好帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下。如果是椎體壓縮比較嚴(yán)重，有骨塊突入椎關(guān)節(jié)以內(nèi)或伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定釘椎管、探查減壓等手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 3281次

• 腰骨折后需要多久恢復(fù)
  主要還是看椎體損傷的情況以及脊髓神經(jīng)損傷來決定的。如果壓縮性骨折只是出現(xiàn)了單純的椎體壓縮，并且高度沒有超過三分之一，沒有脊髓神經(jīng)損傷，這種情況一般兩到三個(gè)月左右就可以恢復(fù)正常的工作了。如果病人的椎體壓縮性骨折，骨折斷端明顯的壓縮超過二分之一或者椎體骨折以后引起的脊髓神經(jīng)損傷，這種情況恢復(fù)的時(shí)間相對(duì)要比較長。如果椎體骨折壓縮超過二分之一，沒有脊髓神經(jīng)損傷，一般通過手術(shù)來恢復(fù)椎體的高度，術(shù)后臥床休息，保護(hù)一個(gè)半月左右，后期進(jìn)行下地活動(dòng)就可以。但是如果是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷，這種情況就需要根據(jù)脊髓神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度來看恢復(fù)情況了，一般損傷比較輕的大約需要三個(gè)月到半年左右的時(shí)間，損傷比較重的，如果是完全性癱瘓的，一般恢復(fù)的可能性就不是很大了。
  語音時(shí)長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-20 4169次

• 腰骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：不是所有的腰部骨折都需要手術(shù)治療，和患者的年齡，以及骨折的部位和嚴(yán)重程度都有關(guān)系。意見建議：如果患者發(fā)生腰椎粉碎性骨折，這種情況下就需要手術(shù)治療。如果患者發(fā)生腰五骶一壓縮性骨折，沒有傷及神經(jīng)，并且患者年齡較大，一般就不用手術(shù)治療，可以通過睡硬板床，注意休息來進(jìn)行治療。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-13 1101次

• 腰骨折了需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰骨折了，一般情況下是否需要做手術(shù)，取決于腰骨骨折的嚴(yán)重程度，例如輕度的骨折，骨骼沒有完全斷裂，沒有損傷到腰椎神經(jīng)、腰椎軟組織以及韌帶，并且臨床癥狀較輕可無需手術(shù)，通過束帶夾板石膏托固定的方法保守治療即可。對(duì)于重度腰骨骨折人群，一般情況下腰肌神經(jīng)、韌帶均受到損傷，這時(shí)就需要通過手術(shù)的方法治療。意見建議：腰骨折了以后，應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)完善骨影像學(xué)檢查，了解骨折的具體患病情況。在康復(fù)期間，要保持骨折部位放松，積極預(yù)防骨軟組織發(fā)炎感染。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-12-16 401次

• 腰骨折吃什么好
  腰部發(fā)生骨折以后建議補(bǔ)充以下的營養(yǎng)元素，以促進(jìn)骨折的愈合。第一、碳水化合物，這是人體活動(dòng)能量的主要來源，通常來自于主食，如米飯和饅頭。第二、蛋白質(zhì)，優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)是人體合成所需要的原料，可以分為動(dòng)物性蛋白和植物性蛋白。第三、鈣質(zhì)，骨折發(fā)生以后適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣質(zhì)可以促進(jìn)骨折的愈合，常見的食物，如豆腐、豆?jié){等
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 310次

• 腰骨折后怎樣睡姿
  腰骨折以后主要以平臥硬板床睡覺為主，并且在平臥期間，可以行腰后部墊5厘米左右的軟墊，主要是使壓縮的椎體能夠張開，從而恢復(fù)部分的椎體高度，所以腰椎骨折以后主要以平臥睡覺為主，并且適當(dāng)腰后墊軟墊，能夠促進(jìn)部分椎體高度的修復(fù)。兩周以內(nèi)一定要避免側(cè)臥睡覺，以免側(cè)臥身體彎曲導(dǎo)致骨折部位受到擠壓，從而導(dǎo)致骨折壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 63次