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醫生主講實錄

闌尾炎比較常見,闌尾炎的診斷主要依靠病史、臨床癥狀、體格檢查和實驗室的檢查。闌尾炎主要就是出現一個腹痛的情況,典型的腹痛就是轉移性右下腹痛,大多數闌尾炎都有此典型的腹痛特點。另外闌尾炎還可以引起厭食、惡心、嘔吐等胃腸道的癥狀,以及出現全身中毒的癥狀,比如心率增快、發熱等。

闌尾炎最重要也是最常見的體征就是右下腹的壓痛。炎癥輕壓痛比較輕,而如果炎癥較重,則壓痛比較重,可有反跳痛。闌尾炎的病人化驗血常規大部分都會有白細胞計數以及中性粒細胞比例的增高,而B超檢查有時可以發現增大的闌尾。一般比較典型的闌尾炎診斷起來比較容易,而一些不典型的闌尾炎需要同其他一些可以引起右下腹疼痛的疾病相鑒別,比如右側輸尿管結石、右側附件的疾病以及胃十二指腸穿孔等。

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