一般的心肌肥厚不會出現暈厥的癥狀,但一少部分人的心肌肥厚,如肥厚性心肌病可能會有暈厥的表現,而肥厚性心肌病引起暈厥的原因,甚至嚴重者會導致猝死,主要是由于嚴重的心律失常,尤其是室性心律失常和頻率極快的房性心律失常,其中以室性心律失常較為常見。
同時肥厚型心肌病左室流出道梗阻增多,而且梗阻呈非對稱性肥厚,兩者運動不協調,收縮期室間隔突出左室流出道,與前向運動靠近室間隔和二尖瓣,形成所謂的二尖瓣前葉在收縮期前向運動,導致左室流出道梗阻,使進入主動脈的血液減少,不能滿足機體,尤其是大腦的需要,從而出現意識障礙,嚴重導致暈厥的發生。