肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，其中原發性肺結核多見于少年兒童，沒有癥狀或癥狀輕微，多有結核病的家族接觸史，結核菌素試驗多為強陽性，胸片可有典型的原發綜合征，原發病灶一般吸收較快，不遺留痕跡。
而繼發型肺結核多發生在成人，病程較長，容易出現反復，肺內病變多含有大量的結核分枝桿菌，早期滲出性病變，容易進展，出現干酪樣壞死、液化、空洞，以及支氣管播散，好發于上葉尖后段和下葉背段，痰結核分枝桿菌檢查常為陽性。
肺結核的原發性和繼發性的區別
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2020-01-04 4577次
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李興旺
主任醫師民航總醫院
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尹杰
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原發性肺結核和繼發性肺結核區別原發性肺結核為初次結核桿菌感染，發病人群為兒童，故又稱兒童性肺結核病。無結核桿菌的免疫力或過敏性，病理特征為原發綜合征，起始病灶在肺上葉下部、下葉上部近胸膜處。播散途徑為淋巴結或血道，病程短，大多自愈。繼發性肺結核又稱成人性肺結核，為已感染過結核病的兒童，在原發病變已靜止或甚至痊愈一個時期后，又發生了活動性肺結核。其發病有兩種可能：一為陳舊的原發灶內結核桿菌又重趨活動，引起病灶復燃，稱內源性復發；以為原發感染已治愈后再次由外界感染結核桿菌而發病，稱外源性重染。繼發性肺結核多見于12歲以上年長兒童及少年，主要病型為浸潤性肺結核。其類型可分為：1、局灶性肺結核。2，慢性纖維空洞性肺結核。3、慢性纖維空洞性肺結核。4、干酪性肺炎。5、結核球又稱結核瘤這5種類型。語音時長 1:32”
張玲
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張輝
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楊威
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許多
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施學東
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冉旭
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