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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘模覀兿氲煤芎茫覀兪窍虢⒁粋€(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5416次

• 青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對(duì)于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對(duì)于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來(lái)說(shuō)，會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓，最好測(cè)眼壓的時(shí)間段，是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯矗谝惶熘校蹓旱倪@種波動(dòng)情況，視野最好半年，或者三個(gè)月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個(gè)醫(yī)院的，同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行，這樣前后的對(duì)比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點(diǎn)上降眼壓的，眼藥水來(lái)輔助治療，那么這個(gè)眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺(jué)得，我眼睛不疼了，我沒(méi)有什么不舒服了，我就可以少點(diǎn)一種，這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來(lái)的，只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量，靶眼壓的定制來(lái)規(guī)定出來(lái)的。還有就是我們?cè)谂R床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過(guò)泡的按摩，因?yàn)橹挥袨V過(guò)泡維持好了，才說(shuō)明我們的這個(gè)手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說(shuō)明手術(shù)的這種成功性。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4020次

• 青光眼手術(shù)需要開(kāi)刀嗎
  青光眼手術(shù)是需要開(kāi)刀的。青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前我國(guó)位列第二位的常見(jiàn)致盲眼病與位列首位的不可逆性致盲眼病。青光眼的發(fā)病是由于先天發(fā)育異常，眼部受到外傷，白內(nèi)障患者晶狀體膨脹，或者是長(zhǎng)期使用激素藥物等原因?qū)е卵矍騼?nèi)部的房角與小梁網(wǎng)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常和功能紊亂，導(dǎo)致房水循環(huán)阻力增加，睫狀肌生成的大量房水無(wú)法順利通過(guò)房角與小梁網(wǎng)引流至眼外，造成眼壓升高，壓迫視神經(jīng)，引起視神經(jīng)萎縮與視野缺損造成的。當(dāng)青光眼藥物治療與激光治療無(wú)法控制眼壓的時(shí)候，就需要通過(guò)手術(shù)治療了，需要在眼部開(kāi)刀制作人工的房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的房水引流至眼球外部才能夠降低眼壓，從而治愈青光眼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-05-26 1915次

• 青光眼手術(shù)要開(kāi)刀嗎
  青光眼手術(shù)要開(kāi)刀。青光眼手術(shù)的手術(shù)方式有很多，目前應(yīng)用比較多的為濾過(guò)性手術(shù)，常用的為小梁切除術(shù)。主要用于治療各種原發(fā)性和繼發(fā)性的開(kāi)角型，閉角型青光眼和先天性青光眼。在手術(shù)時(shí)需要制作以穹窿為基底的球結(jié)膜瓣，暴露出鞏膜，然后在上方鞏膜制作一個(gè)板層鞏膜瓣，向角膜緣剝離到角膜緣的前界，再制作一個(gè)小梁切口，然后將虹膜脫出，剪除掉三角形的虹膜，然后將鞏膜瓣縫合，手術(shù)即結(jié)束。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-05 1000次

• 急性青光眼需要開(kāi)刀嗎
  病情分析：急性青光眼有可能需要開(kāi)刀治療。急性青光眼發(fā)作時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的眼紅，眼痛，視力下降等癥狀。如果通過(guò)靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺片，點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液等，能夠控制住眼壓并長(zhǎng)期維持在正常范圍的話，可以不進(jìn)行手術(shù)治療，但是如果上述保守治療方案無(wú)法控制住眼壓就需要手術(shù)治療了。意見(jiàn)建議：建議有青光眼家族史的人群，定期到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查，如果發(fā)現(xiàn)有前房淺，眼壓升高等青光眼的特征，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，例如做激光周邊虹膜造孔治療等，能夠有效的避免急性青光眼的發(fā)作。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-07 602次

• 青光眼手術(shù)多久
  病情分析：青光眼患者手術(shù)治療一般需要住院4~5天左右，手術(shù)過(guò)程一般在半個(gè)小時(shí)左右。青光眼手術(shù)的目的是建立人工的房水引流通道，將眼睛內(nèi)部多余的液體引流至眼外，從而降低血壓，緩解患者眼脹，眼痛等不適癥狀，并保護(hù)視神經(jīng)，避免其發(fā)生萎縮。意見(jiàn)建議：建議青光眼患者手術(shù)治療后，一定要嚴(yán)格保持眼部衛(wèi)生，不要揉眼，洗頭、洗澡時(shí)避免臟水進(jìn)的眼睛里，以免污染眼睛引發(fā)感染，同時(shí)要規(guī)律監(jiān)測(cè)眼壓。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-09 1002次

• 急性青光眼需要開(kāi)刀嗎
  要合理進(jìn)行手術(shù)，視身體情況而定，手術(shù)的目的是為了降低眼壓，術(shù)后視力與視神經(jīng)損傷程度有關(guān)，只保存現(xiàn)有視力。急性青光眼，力爭(zhēng)在短時(shí)間內(nèi)把眼壓降下來(lái)，降至正常或是接近正常，可用1～2％毛果蕓香堿滴眼，開(kāi)始用時(shí)15～20分鐘滴眼一次，眼壓下降后調(diào)整
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 青光眼手術(shù)
  青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式，一般來(lái)說(shuō)手術(shù)治療效果也是因人而異的，有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù)：優(yōu)點(diǎn)：快速、很方便，不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn)：我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長(zhǎng)期影響并不安全，
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4313次