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醫(yī)生主講實(shí)錄

老年房顫主要就是控制心室率,避免心室率過(guò)快,常用的藥物有西地蘭、地高辛、倍他樂(lè)克、胺碘酮等,服用的時(shí)候要注意監(jiān)測(cè)心率,避免心室率過(guò)慢。另外對(duì)于CHA2DS2-VASc評(píng)分大于兩分者要進(jìn)行抗凝治療,預(yù)防血栓的形成。常用的藥物有華法林,服用華法林期間要注意監(jiān)測(cè)凝血,使INR維持在2-3之間。

近年來(lái)有一些新型抗凝劑,比如利伐沙班、達(dá)比加群,服用抗凝劑期間要注意監(jiān)測(cè)皮膚黏膜、胃腸道等是否有出血的情況。一旦發(fā)生出血,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。另外對(duì)于服用抗心律失常藥物治療效果欠佳,心室率偏快,癥狀明顯者,可以考慮行射頻消融術(shù)。對(duì)于心房擴(kuò)大,高凝狀態(tài)的患者,尤其服用抗凝劑,容易引起出血等一些并發(fā)癥,可以考慮左心耳封堵術(shù)。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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