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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85879次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導(dǎo)致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓(xùn)練，進行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個部分，一個部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩(wěn)定機制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4530次

• 腰椎間盤突出封閉針
  對于腰椎間盤突出的病人打封閉針可以暫時性的改善腰椎間盤突出引起的疼痛癥狀。但是有一個缺點，封閉針可以使突出的椎間盤與脊椎神經(jīng)根出現(xiàn)粘連的情況，后期如果椎間盤突出嚴重需要手術(shù)，會增加手術(shù)的難度的。所以對于椎間盤突出打封閉針，雖然可以改善癥狀，但不建議應(yīng)用。椎間盤突出的病人要囑咐病人以休息為主的，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個腰圍保護一下腰椎，睡硬板床，堅持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時以上效果會更加明顯。外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類、消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，并配合針灸、推拿、牽引、按摩等治療。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 15496次

• 腰椎間盤突出打封閉
  腰椎間盤突出的治療辦法中，其中打封閉也是治療辦法，同時它也是診斷辦法。在這種經(jīng)皮穿刺的椎間孔對神經(jīng)根進行局部的封閉治療之后，往往會出現(xiàn)兩種效果：第一種就是近期的疼痛緩解，這些往往作為診斷性治療。在這種腰椎的大手術(shù)或者是診斷不明確、定位不明確的手術(shù)的時候，往往達到診斷的目的。再一種就是從年輕的患者出發(fā)，疼痛比較明顯。對神經(jīng)根周圍有封閉治療之后，往往在近期能夠緩解。這種由于壓迫導(dǎo)致的無菌性炎癥因子，這樣通過一段時間之后臥床休息，往往在很長一段時間之后疼痛會緩解，這種效果在后期經(jīng)往比較理想。但是如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤脫出，經(jīng)過嚴格的保守治療效果不明顯，甚至出現(xiàn)大小便功能以及不下水的癥狀，這些往往打封閉不能自愈。這些往往需要通過手術(shù)的治療，解出椎核對神經(jīng)的壓迫，對后續(xù)的神經(jīng)功能恢復(fù)往往是比較有效果的。
  語音時長 1:37”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-04 12894次

• 封閉治療腰椎間盤突出是什么
  病情分析：封閉療法是可以治療腰椎間盤突出的。封閉療法通常都是麻藥，再加上糖皮質(zhì)激素類的藥物來做局部注射，可以有止痛消炎的作用。能夠消除腰部硬膜囊或者神經(jīng)根的炎癥水腫，從而達到緩解癥狀的作用。意見建議：通常都是做骶管封閉，使藥物滲透到一抹藍或者神經(jīng)根的地方，從而促進其神經(jīng)水腫的吸收。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-10-25 1402次

• 腰椎間盤突出打封閉好嗎
  得了腰椎間盤突出，封閉治療只能短時間內(nèi)緩解疼痛，最好不要封閉治療。關(guān)鍵平時要注意休息和保暖，避免劇烈活動，不要搬抬重物，盡量少彎腰，睡硬板床休息。如果癥狀明顯，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，活血化瘀通絡(luò)止痛藥物及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-27 2201次

• 腰椎間盤突出可以打封閉針治療嗎
  腰椎間盤突出通常是可以打封閉針治療的。腰椎間盤突出一般指腰椎間盤突出癥，通常是因腰椎間盤（由髓核、纖維環(huán)及軟骨板組成）不同程度的退變，同時纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合征，也是臨床上常見的一種脊柱退行性疾病。主要表現(xiàn)為腰痛
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-07 2868次

• 腰椎間盤突出可以打封閉針治療嗎
  腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，封閉針治療作為其中的一種治療手段，確實能為部分患者帶來癥狀上的緩解。然而，這種治療方法并非適用于所有情況，其效果與風(fēng)險并存。封閉針主要包含麻藥和激素兩大類藥物。通過局部注射，可以迅速緩解患者的局部肌肉痙攣，激素
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-12 0次