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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30301次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7811次

• 血管炎很難治嗎
  血管炎確實是比較難治的疾病，因為病情復雜多變，而且病程往往呈復發與緩解交替。而且整個病程中還可能繼發出現各種感染，所以都會增加治療難度。血管炎患者總體來講預后不佳，尤其是當重要器官的小動脈或微動脈受累及時，所以也會增加治療難度。早期診治是改善預后的關鍵，要爭取在早期開始進行正規合理的治療，以便于緩解癥狀，改善患者病情。所以通常需要糖皮質激素聯合免疫抑制劑共同治療，還可以通過血漿置換或者靜脈注射大劑量免疫球蛋白的方法治療。
  語音時長 01:18”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-07 1959次

• 免疫性血管炎難治嗎
  血管炎在目前確實屬于疑難雜癥，一是其診斷困難，另外是治療困難，但是只要堅持早期診斷，積極合理的用藥還是可以明顯控制病情，改善預后得。血管炎是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管兒的炎性病變導致相應的組織器官供血障礙，組織壞死。血管炎在臨床上由于其病種繁多，即便同一種病輕重程度也有很大差別，因此在治療以及預后都有很大的差異。如果臨床表現比較局限，受累器官不多，則治療相對簡單，預后也相對良好，如變應性血管炎，過敏性紫癲等。但也有一些病種預后相對較差，受累臟器嚴重，則治療困難，愈后也不好，比如韋格納肉芽腫等。
  語音時長 1:44”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-27 4425次

• 血管炎難治嗎
  病情分析：血管炎是屬于比較難治的疾病，目前也不能根治，往往需要長期治療，定期隨診，而且往往會出現多系統多臟器受累及的病變，所以需要聯合用藥治療，比如應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑，如環磷酰胺，環孢素，硫唑嘌呤等治療，還可能需要生物制劑或免疫球蛋白治療。意見建議：患者要聽從專業醫生的指導建議，規范化的治療，避免濫用藥物，藥物治療期間還要定期復查相關的指標，也不要擅自減量或者停藥。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-14 2302次

• 免疫性血管炎難治嗎
  病情分析：免疫性血管炎是比較難治的病變，因為這類疾病往往起病隱匿，會累及到多系統，多臟器出現復雜的癥狀，所以早期很容易被誤診或者漏診，增加治療難度。通常是需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑共同治療。必要時，還可能需要應用免疫球蛋白，以及生物制劑等治療。意見建議：患者要堅持正規有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復查相關的指標。藥物治療期間，不得擅自減量或者停藥，同時要監測其不良反應。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-17 2703次

• 蕁麻疹血管炎難治愈嗎
  蕁麻疹血管炎是不難治療的，而且大都是很容易治愈的，但是少數人比如合并有其他的疾病，比如自身免疫性疾病，比如紅斑狼瘡或者是干燥綜合征，就不容易治愈。還有一類合并感染性疾病，比如肝炎、乙肝、丙肝等患者，肝炎很難去治愈的，所以肝炎誘發的血管炎也不容易治愈，包括剛才所講的紅斑狼瘡、干燥綜合癥等自身免疫性疾病
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 638次

• 什么是血管炎,血管炎有危險嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發現后如果不積極治療是可能會給患者帶來危險的。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現并不一樣。血管炎會引發很多并發癥，常見的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-02-22 514次