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• 消化道出血怎么辦

  消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對(duì)癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護(hù)人員來(lái)密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時(shí)，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時(shí)補(bǔ)充血容量，通過(guò)迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時(shí)候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據(jù)病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長(zhǎng)抑素，還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四，內(nèi)鏡治療，具體的治療方法是通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經(jīng)過(guò)介入導(dǎo)管進(jìn)行及時(shí)的止血治療，大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六，手術(shù)治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時(shí)候采用剖腹探查，進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:51
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 5139次

• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對(duì)病因的治療。如果是少量出血，病因假如說(shuō)為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說(shuō)大量出血，藥物保守治療效果差，這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2705次

• 老年人上消化道出血的特點(diǎn)
  老年人上消化道出血在臨床表現(xiàn)上，往往因?yàn)槔夏耆四褪芰Ρ容^差，可能出血量不是太大，患者的癥狀表現(xiàn)也會(huì)比較明顯。還有就是老年人大部分都是慢性的上消化道出血，這種情況臨床表現(xiàn)不太明顯。患者有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便，這是上消化道的出血最特征性的表現(xiàn)。一般情況下如果老年人急性出血量比較大，超過(guò)四百毫升，就可能會(huì)出現(xiàn)失血性周圍循環(huán)衰竭。另外有可能會(huì)因?yàn)榧毙源蟪鲅鴮?dǎo)致患者出現(xiàn)失血性休克。對(duì)于老年人上消化道出血產(chǎn)生的原因，大部分都是因?yàn)橛猩舷赖臐儗?dǎo)致的。另外有可能是消化道的癌癥，比如食管癌、胃癌；還有就是門脈高壓導(dǎo)致的，主要就是見于肝硬化失代償期；還有就是肝靜脈阻塞引起來(lái)的；另外像一些胰腺的疾病，尤其是胰腺癌；還有就是動(dòng)脈瘤破入食管有可能會(huì)引發(fā)上消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 2729次

• 老年人消化道出血如何治療
  消化道出血分為非靜脈曲張性的出血，即食管靜脈曲張破裂的出血。這類出血的患者，如果是突然出現(xiàn)嘔血、黑便，需要馬上去醫(yī)院。不能進(jìn)食，不能吃任何東西，因?yàn)槌詵|西可能會(huì)導(dǎo)致出血加重。此時(shí)可能會(huì)給靜脈通道大量補(bǔ)液，保持循環(huán)血量，必要的時(shí)候要輸血，在生命體征穩(wěn)定情況允許的情況下急診做胃鏡。消化道出血做胃鏡，第一是可以了解出血的原因、出血的程度。第二在內(nèi)鏡下可以給予治療，特別是消化道潰瘍出血，無(wú)酸無(wú)潰瘍。把胃內(nèi)ph值升高之后，血小板才有活性，能夠讓血塊凝結(jié)，會(huì)讓出血停止。對(duì)于下消化道出血，便血的患者做一些急診的腸鏡，看看腸道潰瘍的情況是什么樣的，如果做腸鏡，胃鏡沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出血情況，就考慮是小腸出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-27 7082次

• 老年人的消化道出血怎么辦
  病情分析：根據(jù)出血量的情況而定，如果出血量比較少，在500毫升以內(nèi)的，可以考慮給予靜脈輸液止血等相關(guān)性的保守治療。如果出血量比較大，在1500毫升以上的情況，需要積極的給予輸血，同時(shí)結(jié)合心肺功能的情況內(nèi)鏡下的止血治療。如果保守治療效果較差的，需要外科手術(shù)治療。意見建議：多注意觀察老年人的血壓，心率的變化，同時(shí)觀察有無(wú)出汗，心慌等相關(guān)性的癥狀和體征，觀察大便的次數(shù)和顏色的變化。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-28 1101次

• 老年人下消化道出血怎么辦
  病情分析：通常情況下一些老年人出現(xiàn)下消化道出血的情況病人應(yīng)該及時(shí)的服用一些止血的藥物來(lái)控制病情，然后對(duì)于嘔血和腹部疼痛的癥狀過(guò)于劇烈的時(shí)候就應(yīng)該進(jìn)行一些輸血和輸液的治療了。期間病人一定要注意臥床靜養(yǎng)，不能劇烈運(yùn)動(dòng)。意見建議：建議病人要避免大量飲酒的情況，然后也不能喝一些碳酸類的飲品。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-09 1201次

• 老年人上消化道出血怎么治療
  上消化道出血的治療包括藥物治療以及手術(shù)治療，當(dāng)然，還需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如果上消化道出血比較少，而且病人的癥狀沒(méi)有特別的嚴(yán)重，可以采取藥物治療的方法，例如像通過(guò)禁食、通過(guò)胃腸減壓、使用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑等等，通過(guò)這些藥物絕大部分都可以控制癥狀。當(dāng)然，如果少數(shù)消化道出血比較嚴(yán)重，但是病人病情
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 102次

• 老年人消化道出血一般幾天自愈
  老年人消化道出血一般幾天自愈，需要具體的情況分析，如果是急性胃黏膜引起的，需要3天，如果是胃潰瘍引起的，需要9天左右。消化道出血是臨床常見癥候群，通常由多種疾病所致，有嘔血、便血、黑便等癥狀。老年人消化道出血是否可以自愈，應(yīng)根據(jù)出血的原因和出血量的多少來(lái)決定。如果是急性胃黏膜病變引起的少量消化道出血
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-07-11 0次