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• 膽囊結(jié)石引起的肝損害怎么辦

  如果只是單純膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎，是不會導(dǎo)致肝損傷的。但若是是急性期或是膽囊外的膽道梗阻，則會引起肝臟損害?；颊呖沙霈F(xiàn)黃疸，伴發(fā)膽管炎時還會出現(xiàn)寒顫、高熱，嚴重者可危及生命。肝功能檢查可發(fā)現(xiàn)直接膽紅素、間接膽紅素的明顯升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高。對于嚴重的膽管結(jié)石，可能引起相應(yīng)部位的肝臟萎縮。對于這樣的患者應(yīng)該盡早手術(shù)解除梗阻，酌情切除部分肝臟。而僅有梗阻表現(xiàn)者，也應(yīng)盡早做腹腔鏡膽囊切除術(shù)加膽總管切開取石術(shù)，術(shù)后留置T管引流。一般術(shù)后2周，T管造影后無結(jié)石殘留，無梗阻者可拔出T型管。對于單純的膽管結(jié)石，或者膽囊切除術(shù)后膽管內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石者，或者不能排除胃十二指腸疾病引起的癥狀的患者，可以行ERCP，看是否存在消化道病變，并取出結(jié)石。

  

  01:29
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-17 3339次

• 患了肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，臨床表現(xiàn)差別比較大，如果是我們偶爾體檢發(fā)現(xiàn)的，肝內(nèi)膽管的小結(jié)石，結(jié)石對我們本身沒有任何的影響。這個時候，我們就建議患者先觀察，因為我們?nèi)绻@個時候，想去處理的話，患者的創(chuàng)傷會很大。另外就是有一部分結(jié)石，可能是已經(jīng)阻塞了膽管，導(dǎo)致了肝萎縮，甚至是有可能會誘發(fā)癌變。那么對于這部分結(jié)石，就要積極地采取治療。治療的方法，也是要根據(jù)結(jié)石的部位，以及后續(xù)的損害來選擇。有些我們可能需要做部分的肝切除，有一些我們可能只需要切開膽管取石就可以了。那么具體的處理，我們需要根據(jù)結(jié)石的具體的位置，還有它的損害來選擇。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 10632次

• 肝內(nèi)膽囊結(jié)石吃什么藥好
  如果患者發(fā)生膽囊結(jié)石，而且出現(xiàn)腹痛、腹脹，甚至惡心等臨床癥狀，可以吃消炎利膽的藥物進行治療，比如口服消炎利膽片，膽寧片，膽康膠囊，舒膽膠囊等等，這些藥物能夠減輕膽囊炎癥，促使膽汁排出，從而緩解患者的臨床癥狀。如果患者腹脹比較明顯，可以同時聯(lián)合西藥進行治療，主要是聯(lián)合應(yīng)用促使胃腸蠕動的藥物，比如嗎丁啉、莫沙必利等等，能夠很好的緩解腹脹等癥狀。此外，如果患者沒有明顯的臨床癥狀，一般不需要吃任何藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-01 1607次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦
  肝內(nèi)膽管結(jié)石，可能多年沒有癥狀，或者僅僅有上腹部胸背部的脹痛不適，像這種不需要特殊治療。如果引起比較明顯的癥狀，比如急性膽管炎表現(xiàn)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛等等，這種需要積極的治療，主要是采用手術(shù)治療的方法。手術(shù)的原則是盡可能地取盡結(jié)石，解除膽道狹窄和梗阻，去除結(jié)石部位和感染病灶。膽管切開取石是最基本的方法，應(yīng)該爭取切開狹窄的部位，沿膽總管向上切開，甚至可以達到二級膽管，直視下或者是通過術(shù)中膽道鏡取出結(jié)石直至取凈。難以取凈的局限性結(jié)石，需要行肝切除手術(shù)，高位膽管切開后需要同時行膽腸吻合手術(shù)。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)并發(fā)感染，導(dǎo)致局部肝臟萎縮，纖維化功能喪失的情況下需要做肝切除術(shù)。還有一些殘留結(jié)石需要考慮作溶石，還有體外震波碎石以及中西醫(yī)結(jié)合治療等。
  語音時長 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-04 6548次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽囊結(jié)石怎么治療
  病情分析：膽內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)治療是最佳的治療方案。膽內(nèi)膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石在臨床中時有發(fā)生，主要的治療是以手術(shù)為主，因為這種疾病選擇藥治療只能起到退熱、止痛等作用，要想消除結(jié)石非常困難。所以手術(shù)是最佳的治療方法，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，也可以選擇開放手術(shù)治療，具體的治療方案以面診醫(yī)生辨證指導(dǎo)為準。意見建議：手術(shù)期間要注意休息，避免熬夜勞累，還要做好飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理，不能吃辛辣刺激性的食物，保持心態(tài)平和心情舒暢，能夠促進病情的恢復(fù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-07-04 2201次

• 肝內(nèi)膽囊結(jié)石吃什么藥好
  病情分析：在臨床上患有肝內(nèi)膽囊結(jié)石的病人通常情況下吃一些膽石通，膽舒膠囊，金膽片，消炎利膽片或者排石顆粒，熊去氧膽酸等藥物來進行治療效果是非常不錯的。意見建議：建議病人在在藥物治療期間一定要忌口。不能吃一些過于腥的海鮮類食物，也不能吃過于辛辣刺激性的食物，要時刻注意飲食的清淡。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-12 1101次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦
  在臨床上，一旦患者得了肝內(nèi)膽管結(jié)石，建議患者進行及時的手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石屬于臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時，患者不要貽誤病情，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術(shù)治療才好，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-08 449次

• 膽囊結(jié)石飽脹怎么辦
  在臨床上，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)飽脹，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術(shù)治療為好，除了飽脹之外，患者還會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，及時的進行手術(shù)治療，是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-05 410次