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• 肛門指檢能排除直腸癌

  直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的，一種惡性腫瘤，直腸的長(zhǎng)度在我們普通人，一般是15公分左右。我們指診的深度一般來(lái)說(shuō)，根據(jù)醫(yī)生的手指的長(zhǎng)度，差不多我們能觸摸到的范圍，是距肛緣大概5-7公分，或者稍長(zhǎng)一點(diǎn)的距離。所以說(shuō)肛門指診，對(duì)于高位或者是中高位的，這種直腸癌，距離肛門比較遠(yuǎn)的直腸癌，是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗(yàn)表明，大概70-80%的直腸癌，是可以通過(guò)指診來(lái)發(fā)現(xiàn)的，也就是說(shuō)我們作為一種常規(guī)的，很簡(jiǎn)便的門診檢查，能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌，但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡，或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查，對(duì)于確診有沒(méi)有腫瘤，還是非常必要的。

  

  01:26
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 34783次

• 如何進(jìn)行肛門指檢有什么臨床意義

  大家經(jīng)常會(huì)有些醫(yī)生告稱，做一個(gè)肛門的指診，肛門指診是肛腸外科醫(yī)生必須要做的一個(gè)常規(guī)檢查，那么它的意義在哪呢，就是我們可以發(fā)現(xiàn)里面有沒(méi)有腫瘤，另外呢看看里面有沒(méi)有炎癥，比方炎癥的包塊，另外看里面帶不帶血，從中呢可以簡(jiǎn)潔的判斷，我們這里面的病的方向，這個(gè)肛門的指診，這個(gè)很重要的一種檢查，為什么呢你比方說(shuō)，竇腸鏡可不可以呢，腸鏡可以看到粘膜，就是我們這個(gè)腸管，腸管的是分層的，最表面的一層是粘膜，然后是粘膜下，然后是肌肉，然后是周圍的組織，就說(shuō)你做腸鏡只能看見(jiàn)表層，就跟我到屋里來(lái)，我只翻了翻，屋里有桌子有椅子，我能看到桌子里藏沒(méi)藏東西啊，我是不知道的，抽屜我得拉開(kāi)才能看，桌子藏沒(méi)藏東西，這種做呢叫指診，就能摸到你炎膜下的東西，所以指診的要求是這個(gè)東西，因此的話呢，指診呢是有意義的。但是指診的一個(gè)缺點(diǎn)，就是它短，它只能摸到七八厘米，再往上摸不到，所以呢一般來(lái)講呢，是要指診和腸鏡配合，那么指診的時(shí)候呢，要求呢，做的時(shí)候呢動(dòng)作要輕一點(diǎn)，第二要使用潤(rùn)滑劑，不要不使?jié)櫥瑒┚瓦M(jìn)去摸去，這樣會(huì)很疼，那么有幾種情況不適合指診，第一是什么呢，肛裂，肛裂本來(lái)就疼，你的手往上一模，再去碰到傷口，病人就會(huì)感覺(jué)承受不了，這是第一個(gè)要注意的問(wèn)題，那么第二種情況呢就是膿腫的時(shí)候我們就會(huì)進(jìn)去摸，一個(gè)是非常疼，第二來(lái)講的話呢，有可能讓這個(gè)炎癥擴(kuò)散起來(lái)，所以對(duì)于這個(gè)膿腫的病人是不要摸的，要摸呢非常輕的摸，這里就對(duì)醫(yī)生有一個(gè)要求了，大家如果要是感覺(jué)非常疼的時(shí)候，你要跟這個(gè)醫(yī)生提出來(lái)，你摸的時(shí)候要?jiǎng)幼饕浅］p，那有沒(méi)有補(bǔ)救辦法呢，有，怎么辦呢，做個(gè)超聲，超聲不要往里放，不要往哪個(gè)肛門里放，在外面就探一下，它完全可以代替我們的指診，這時(shí)候大家，在沒(méi)有疼痛癥狀的時(shí)候，指診是一個(gè)必備的，每個(gè)人都要做的一件檢查，有疼痛癥狀的時(shí)候呢，大家坐的時(shí)候，要非常的輕坐。

  

  02:19
  李東冰 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-09-13 8913次

• 肛門指檢能排除直腸癌
  肛門指檢在臨床上屬于簡(jiǎn)單而重要的臨床檢查辦法，對(duì)于及早的發(fā)現(xiàn)直腸癌意義重大，在臨床上約有70%左右的直腸癌可以在直腸指診，也就是肛門指檢的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)；而85%的直腸癌延誤診斷多是由于沒(méi)有進(jìn)行肛門指檢。進(jìn)行一次有效的直腸指診要求在檢查前對(duì)患者做好解釋工作，不應(yīng)該在患者沒(méi)有思想準(zhǔn)備的情況之下貿(mào)然進(jìn)行，首先來(lái)說(shuō)如果患者的肛管直腸壁有觸痛、波動(dòng)以及腫塊而狹窄的情況之下，就要引起臨床醫(yī)生的注意。如果真正的觸及到腫塊，要確定腫塊的大小、形狀、位置以及是否能夠推動(dòng)，如果抽出指套以后觀察指套上沒(méi)有血跡或者沒(méi)有粘液的話，說(shuō)明直腸癌的幾率就比較小，如果指套上有血跡而且沒(méi)有觸及到病變，則應(yīng)該行狀結(jié)腸鏡進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 6598次

• 肛門指檢能否排除直腸癌
  在臨床上肛門指檢基本上能夠排除大多數(shù)的直腸癌，因?yàn)橹蹦c癌發(fā)病部位大多數(shù)情況下在直腸的下段，我們進(jìn)行肛門指檢基本上能夠發(fā)現(xiàn)直腸下段的直腸癌，但是也僅限于中期或者晚期的直腸癌，對(duì)于早期的直腸癌不管是進(jìn)行肛門指檢還是進(jìn)行肛門鏡檢查，大多數(shù)情況下并不能夠發(fā)現(xiàn)。但是對(duì)于患者來(lái)說(shuō)如果出現(xiàn)便血，一定要積極的進(jìn)行肛門指檢或者肛門鏡檢查，因?yàn)楹芏嗷颊哂斜阊詾槭侵摊彸鲅沁M(jìn)行檢查以后，可能發(fā)現(xiàn)伴有直腸癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-06-25 2202次

• 肛門指檢能否排除直腸癌
  病情分析：進(jìn)行肛門指檢并不能夠完全排除直腸癌，因?yàn)橛械闹蹦c癌處于發(fā)病的早期，直腸癌的體積比較小，應(yīng)用指檢無(wú)法發(fā)現(xiàn)，除此以外如果直腸癌發(fā)病位置比較高，處于直腸的上端，應(yīng)用肛門指檢也無(wú)法發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在臨床上要想排除直腸癌，基本上建議患者進(jìn)行直腸鏡或者腸鏡檢查。意見(jiàn)建議：直腸癌患者在日常生活中要積極的配合醫(yī)生治療，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，避免大便干燥，排便困難，避免飲酒吸煙，熬夜，避免過(guò)度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-06-13 1201次

• 指檢能排除結(jié)腸癌嗎
  大腸癌分為結(jié)腸癌和直腸癌。直腸指檢是篩查直腸癌的重要手段，但是有局限性，手指長(zhǎng)度僅有4-5cm，高位直腸癌可能不能觸及，結(jié)腸癌更不用說(shuō)了，所以指檢不能排除結(jié)直腸癌，需要結(jié)合一些影像學(xué)檢查，腸鏡檢查最直觀、有效，就是可能稍微有點(diǎn)難受，可以做無(wú)痛的。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-18 1404次

• 直腸指檢能排除直腸癌嗎
  直腸指檢一般能初步排除直腸癌，但是不能作為明確直腸癌的診斷。在醫(yī)學(xué)上，直腸指檢就是醫(yī)生通過(guò)手指觸摸患者的直腸肛門，了解直腸肛管有無(wú)腫塊的形成，例如痔瘡、息肉、腫瘤等。而直腸癌是目前發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一，約80%～90%的直腸癌，特別是直腸下段癌可以通過(guò)直腸指檢檢出。醫(yī)生通過(guò)手指觸摸直腸下段和肛管
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-15 453次

• 指檢可以排除結(jié)腸癌嗎
  指檢并不可以排除結(jié)腸癌，因?yàn)椋绻颊哌M(jìn)行指檢的話，根本無(wú)法觸及到結(jié)腸，所以說(shuō)，患者不要采用這種方法來(lái)排除結(jié)腸癌。結(jié)腸癌的患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，排便習(xí)慣和糞便性狀的改變，主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、腹瀉、糞便中帶血或粘液，有的患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力等臨床癥狀，這時(shí)候
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-08 1590次