急性胰腺炎的診斷標準主要有以下三點。
一，腹痛。突發性中上腹持續性脹痛，同時伴有惡心，嘔吐，向肩部，兩側肋部及腰背部放射，嘔吐后腹痛不能緩解。
二，血清淀粉酶高于正常值三倍以上。
三，上腹部CT平掃，提示胰腺炎改變。
以上三點診斷必須最少要符合兩條，并排除其他疾病所表現的腹痛，惡心，嘔吐。血清淀粉酶一般很少升高三倍以上。
急性胰腺炎的診斷要點是什么
周文杰主治醫師
九江市第一人民醫院 消化內科
2019-09-05 2481次
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重癥胰腺炎的診斷要點急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2921次
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態，因為在胰腺炎剛發作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經治療好轉出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.
01:46
楊友鵬
主治醫師航天中心醫院
2019-10-29 2194次
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重癥胰腺炎的診斷要點主要是依據患者的臨床表現，再就是結合檢查，具備急性胰腺炎的臨床表現以及生化改變，同時具備癥狀，比如出現了局部并發癥、胰腺壞死、假性囊腫、胰腺膿腫或者出現器官衰竭，就要考慮重癥胰腺炎。有助于重癥胰腺炎診斷的表現有：有暴飲暴食的病史、外傷手術、腎衰竭等誘因，原有膽道疾病的病人突然發生持續性的上腹部劇痛，并且血象尿素氮水平明顯升高，血鈣低于正常。凡是病情危重有黃疸、休克的急腹癥病人，或者原因不明的急腹癥病人，應該考慮重癥胰腺炎的可能性，這就是病情復雜診斷不明的急腹癥病人也要考慮重癥胰腺炎。但是對于重癥胰腺炎的診斷主要就是依據患者有胰腺炎的情況，然后結合其他的表現，其他嚴重的表現主要就是表現為黃疸、腹痛、休克、高熱，呼氣異常，甚至發展為急性呼吸窘迫綜合征，有可能會出現神志改變，并發胰性腦病、反映遲鈍、瞻望甚至昏迷，并發消化道出血、腹水等。語音時長 1:42”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-14 2970次
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急性胰腺炎的觀察要點急性胰腺炎的患者及觀察要點主要包括患者的血壓，心率，血氧等生命體征的變化，還要注意觀察患者腹部體征，疼痛的部位、范圍以及疼痛的程度。急性胰腺炎的患者其臨床表現常表現為惡心，嘔吐，腹痛，腹脹以及發熱等情況，由于急性胰腺炎的患者有可能會出現麻痹性腸梗阻的可能性，還要觀察患者有無排氣排便的情況。急性胰腺炎的治療包括內科保守治療以及外科手術治療的方法，其中內科保守治療主要包括抑酸，抑制胰酶分泌，補液，抗炎，糾正電解質紊亂等治療為主。語音時長 01:09”
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-03-05 5573次
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如何診斷急性胰腺炎病情分析：急性胰腺炎的診斷主要是根據患者的臨床癥狀同時結合血清學檢查和影像學檢查進行診斷。急性胰腺炎患者其發病一般比較急，主要表現為腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐、腹脹以及發熱等，血清學檢查可見血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可見胰腺組織炎癥性的水腫滲出。意見建議：對于急性胰腺炎的治療，一定要及時到醫院就診，以免延誤診治，在胰腺炎急性發作期應當在禁食一段時間，避免進食以后加重胰腺的負擔，即使病情平穩以后，也要注意保持良好的飲食及生活習慣。
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-29 1001次
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急性胰腺炎是什么引起的病情分析：在臨床上對于急性胰腺炎這種疾病來說，大多數是由于膽石癥，高膽血癥或者酒精等因素所引起的。另外暴飲暴食也是急性胰腺炎的主要誘因，患者們一定要有一個健康的生活方式和飲食習慣預防急性胰腺炎。意見建議：建議已經患了急性胰腺炎的患者們，可以考慮通過藥物治療或者手術治療的方式來進行痊愈，如果有疼痛的癥狀，需要及時的用一些哌替啶等止痛藥物來進行治療，平時要注意飲食清淡。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
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方霖
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
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