肥胖是引起糖尿病的一個主要的原因,一般肥胖的患者存在胰島素抵抗的現象,所以肥胖的患者容易患有2型糖尿病,肥胖的糖尿病的患者一般建議就是降糖和控制體重是雙重進行的,肥胖的2型糖尿病患者首先可以通過藥物來輔助降糖,而且控制體重。
一般肥胖的2型糖尿病患者首選的降糖藥物是二甲雙胍,如果排除相關禁忌的話,也可以口服達格列凈等SGLT-2抑制劑通過尿中往外排糖,減輕體重,如果肥胖的2型糖尿病患者在排除相關的禁忌癥后,也可以皮下注射利拉魯肽,艾塞那肽等這一類的減重針,一方面可以控制體重,另一方面也可以輔助降低血糖。