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• 慢性腎臟病如何治療

  慢性腎臟病治療，分四個層面。第一個層面，就是基礎治療。基礎治療和預防有些相像，比如說飲食管理，低鈉低鹽、限制蛋白、限制高熱量、限制高嘌呤等等。比如說避免勞累、避免感染，這都屬于基礎治療的范疇。第二個方面，是對癥治療。包括合理的降壓、合理的降糖、控制蛋白尿、抗感染等等，都叫對癥治療。第三個叫做病因治療。就是確定病因以后，針對病因的治療，比如腎病是由于高血壓引起來的，就要治療高血壓，選用合理的降壓藥，嚴格的合理地控制血壓。比如腎病考慮是由于糖尿病引起來的，那要合理地控糖，延緩腎臟病的發展。比如因為感染引起來的，要用合理的抗生素，來治療腎臟病。第四個特殊治療。是指一些專科治療，對于很多原發的慢性腎臟病，涉及到使用糖皮質激素，免疫抑制劑。比如說腎病綜合征、狼瘡性腎炎，我們都可能涉及到，使用大量的糖皮質激素，甚至在糖皮質激素使用的時候，要用一些免疫抑制劑。還有一些特殊治療，比如說病人已經進入腎功能衰竭階段，那我們給予血液透析、腹膜透析，甚至到最后進行腎移植，這都叫特殊治療。

  

  02:27
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-07-18 5413次

• 慢性腎臟病的治療

  慢性腎臟病本身是不能夠治愈的，但是我們通過一些治療，也是可以延緩腎臟病的發展，而且也延緩腎臟病的，嚴重的并發癥的發生。那么慢性腎臟病的治療，包括三大類。第一，就是一個正確的飲食。比如說對蛋白質的攝入量，對哪些蛋白質可以攝入，這些我們是有要求的。其次就是一個適當的運動，改善我們患者的一個肌力，改善心肺功能。第三，就是一個藥物的治療，合理的藥物治療，本身也是可以減少尿蛋白的丟失，減輕腎功能發展的程度，以及減緩腎臟病功能的進展。那么腎臟病的，最后到CKD五期的時候，到尿毒癥期還有一些治療，就是一些替代治療。所謂的就是血液凈化治療，以及腎移植的治療，所有的這些飲食、運動、藥物，以及一些有創的操作的治療，目的都是為了延緩腎功能的進展。

  

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  孫曉丹 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-16 3071次

• 慢性腎臟病4期是否嚴重？
  慢性腎臟病四期病情還是比較嚴重的，所謂的慢性腎臟病分期。醫學上分為五期，在第四期的時候指的是患者的腎小球濾過率，在15至30毫升每分鐘這樣的一個狀態這叫四期。實際上五期就是指的患者腎小球濾過率已經小于十五毫升每分鐘了，慢性腎臟病五期就基本上相當于尿毒癥了，所以說慢性腎臟病四期是屬于尿毒癥的前期的一個狀態。雖然這樣的患者不需要進行透析或者腎移植這樣的治療方法，但是實際上患者的腎功能已經嚴重受到損害，患者會出現慢性腎衰了一系列的臨床并發癥。所以病情相對還是比較嚴重，這樣的患者往往會有腎性的貧血，甚至貧血還比較嚴重的，患者往往會有高血壓的，有的患者還能夠因為高血壓和水分排泄不暢而引起心力衰竭的癥狀還可能會引起消化道的一些反應，還可能患者會有骨質和鈣磷代謝的紊亂的情況。整體來說慢性腎臟病四期的患者，病情比較嚴重并發癥比較多還需要積極進行治療，延緩腎衰竭的發展并且為透析做準備。
  語音時長 1:42”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-15 21182次

• 慢性腎臟病如何降尿酸
  慢性腎臟病和高尿酸血癥的處理治療時間和目標同慢性尿酸鹽腎病一樣的，慢性腎臟病合并的一個高尿酸血癥治療的藥物也要根據癌化病和腎功能的情況進行選擇。如果是慢性腎臟病在四到五期的話，在通風的急性發作的時候不宜使用消炎藥，需要用糖皮質激素，短期口服或者關節里面的注射，也可以根據腎小球的濾過率采取一個低劑量球水消減的治療。慢性腎臟病降尿酸一個治療可以降低腎小球尿酸的負荷，延緩慢性腎臟病的進展，可以根據個體化的一個原則來選擇抑制尿酸生成或者促尿酸排解的藥物。腎功能受損可以增加二百票長的毒性，需要稱小劑量的一增加，非布司他在輕重度腎功能不全和輕重度損害的沒必要調整劑量，但對腎臟的晚戰隊身上的這個晚期需要謹慎用。非布司他的反應低于標準，促尿酸排泄藥物馬龍是可以用于輕重度腎功能不全的，但是在尿酸病的腎死病或者是重度腎功能不全要慎用。
  語音時長 2:03”
  胡劍平 主治醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2018-08-22 4678次

• 慢性腎臟病有哪些癥狀
  病情分析：慢性腎臟病在早期可以沒有明顯的臨床癥狀，也可以出現一些非特異性癥狀，如乏力、腰酸、進食不佳等情況。慢性腎臟病患者典型臨床表現是蛋白尿、血尿、高血壓以及水腫，有些患者還會出現腎功能不全。意見建議：建議慢性腎臟病患者在出現一些癥狀時，不應當掉以輕心，那盡快去正規醫院腎臟病專科就診，必要時需要完善腎臟病理檢查來進一步評估病情從而得到針對性治療。
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-06 1702次

• 什么是慢性腎臟病
  病情分析：慢性腎臟病是由不同病因以及不同病理類型所構成的因素構成的臨床綜合征，它的主要特點是腎炎綜合征，也就是高血壓、水腫、蛋白尿、血尿以及不同程度腎功能損害等。意見建議：建議如果患者患有慢性腎臟病，不建議患者擅自采用一些偏方甚至秘方來進行治療，建議患者應當去正規醫院進行就診，必要時建議患者完善腎臟病理學檢查來評估患者病情以指導用藥。
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-06 2201次

• 慢性腎臟病病因
  慢性腎臟病病因可能是糖尿病、高血壓、腎結石等原因導致的，可以通過服用藥物的方式治療，具體原因需要到醫院進行詳細的檢查。1、糖尿病：由于不愛運動以及長期食用高糖、油膩類等食物，導致血糖含量增高，會影響腎小球的高濾過功能，使腎小球硬化，從而引發
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-14 0次

• 慢性腎臟病營養飲食
  慢性腎病的患者在飲食方面，以米飯，饅頭，麥淀粉加工的食品為主食，同時還可以多吃一些牛奶雞蛋，藕粉，豬肉沫，雞肉，鴨肉，魚類，新鮮的果蔬，忌鹽腌制食品，有持續少尿和高血鉀時，避免吃鉀高的食物，如各種水果等等，功能不全時應控制各種動物蛋白質的攝入，同時慢性腎病的患者，要有規律的生活習慣。這樣有利于康復，
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 235次