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• 什么情況下需要做胃鏡檢查？

  以前的觀念是一定要有了癥狀之后，再去檢查。現(xiàn)在的觀念是四十歲以下的人，只要是有胃不舒服，都有適應(yīng)癥，都需要做個胃鏡檢查，四十歲左右的人叫應(yīng)該做，就是癥狀不是很明顯，如果到醫(yī)院來就醫(yī)，雖然只是有一點(diǎn)點(diǎn)不舒服，應(yīng)該做個檢查，這叫四十歲的人應(yīng)該做。那所有的五十歲以上的人，沒有任何不舒服，他或者看別的病，或者有別的不舒服，都應(yīng)該建議他，這叫常規(guī)檢查，就是沒有任何不舒服都要做，所以現(xiàn)在胃鏡的適應(yīng)癥很廣，比如說稍微有點(diǎn)不舒服都應(yīng)該來查。

  

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  丁瑩紅 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-24 18883次

• 什么情況下需要洗牙

  如果看到了患者有牙齦紅腫，有牙周的問題的時候都會建議洗牙。當(dāng)然了洗牙不是一個急癥，也不是馬上就需要處理，但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進(jìn)行其他的治療。比如鄰面，尤其是靠近牙齦端的齲齒，老年人這種情況是很常見的，因?yàn)槔夏耆说母纨x發(fā)生率是非常高的，同樣是因?yàn)闆]有定期洗牙，維護(hù)的不好，所以牙周組織退縮以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易齲壞，這種情況下肯定得先洗完牙，然后才能進(jìn)行牙體充填，否則炎癥的情況下會有滲出的，大量的血性和炎性滲出是影響?zhàn)そ拥摹Ａ硗庠谘荔w修復(fù)的時候也是一樣的，在牙體修復(fù)的時候如果不做大量牙齒的清除，硬膜就不會清晰，硬膜的范圍也不準(zhǔn)確，所以將來做活動義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)都達(dá)不到很好的效果。

  

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  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-27 2093次

• 什么情況下選擇MRA腦血管檢查
  選擇磁共振腦血管檢查通常在以下情況下進(jìn)行：第一患者有腦梗死，懷疑有大動脈的狹窄，比如腦梗死提示分水嶺腦梗死的時候是一定要進(jìn)行血管的影像學(xué)檢查的。第二如果患者對造影劑過敏，無法進(jìn)行腦動脈造影以及CTA檢查，也是需要進(jìn)行MRA檢查評估患者的血管情況的。第三如果患者考慮有動脈瘤，但是有其他檢查的禁忌癥，也需要進(jìn)行MRA的腦血管檢查，因?yàn)檫@種檢查不需要給患者應(yīng)用任何的藥物，不會出現(xiàn)過敏反應(yīng)的。同時對于腦血管的檢查也可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒等檢查。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-05 2299次

• 腦血管狹窄患者在什么情況下需要放入支架
  對于已行顱腦血管造影檢查，提示血管嚴(yán)重狹窄，狹窄率在70%到99%的患者，盡管采用了雙重抗血小板治療，達(dá)到收縮壓小于140mmHg，和高強(qiáng)度他汀類藥物治療，癥狀仍有進(jìn)展，復(fù)發(fā)性短暫性腦缺血發(fā)作或卒中，只可進(jìn)行單獨(dú)的支架治療。對于50%至69%的顱內(nèi)血管狹窄，建議采用藥物治療而非支架植入治療。對于狹窄率小于50%以下需嚴(yán)格管理患者高危因素，如高血壓，高血糖，高血脂等，建議服用阿司匹林及他汀類藥物控制危險因素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:18”
  田士宏 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-24 3846次

• 什么情況下需要MRA腦血管檢查
  病情分析：懷疑有腦血管疾病，如動脈瘤、血管狹窄或閉塞、血管畸形等情況時需要做MRA檢查，比如腦梗死、慢性腦供血不足時均可行MRA檢查評估腦血管狹窄情況。MRA是磁共振血管成像的縮寫, 與DSA和CTA的相比有一定的優(yōu)勢，它是無創(chuàng)的檢查，如需要增強(qiáng)時的造影為釓，比CTA的碘造影劑安全。意見建議：MRA可利用血液流空效應(yīng)對血管進(jìn)行成像。建議體內(nèi)留有金屬物品者、妊娠三個月內(nèi)或心臟帶有起搏器的患者不能行MRA檢查；MRA檢查空間較封閉，有幽閉恐懼癥者慎做。最后要注意MRA對血管的顯像存在一定局限性，特別對細(xì)小血管不能充分顯示，且會擴(kuò)大血管狹窄程度，必要時需進(jìn)一步行DSA檢查。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-22 1503次

• 什么情況下選擇MRA腦血管檢查
  病情分析：當(dāng)患者懷疑有顱內(nèi)血管病變（如血管畸形、血管狹窄、動靜脈瘺等），需要做血管造影以進(jìn)一步協(xié)助診斷時可考慮行MRA檢查。如患者存在對碘造影劑過敏或腎功能不全，不愿意接受電離輻射時，可優(yōu)先選擇MRA。意見建議：MRA為無創(chuàng)檢查，但檢查耗時相對較長，磁共振機(jī)器運(yùn)行時可發(fā)出較大聲響，建議患者在檢查時要有耐心，保持鎮(zhèn)定、不要害怕。出于對機(jī)器的運(yùn)行維護(hù)，磁共振通常溫度較低，患者應(yīng)注意保暖避免受涼。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 902次

• 什么情況下需要做胃鏡檢查
  一般出現(xiàn)頻繁上腹部不適、懷疑有食管病變、懷疑有胃部疾病、進(jìn)行過胃部手術(shù)、有胃癌家族史等情況下需要做胃鏡檢查，一旦患病，應(yīng)及時就醫(yī)。1、出現(xiàn)頻繁上腹部不適：如果出現(xiàn)頻繁上腹部不適，比如腹脹、腹痛，惡心、噯氣等癥狀時，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胃鏡檢查，能夠排查是否有胃部疾病。2、懷疑有食管病變：如果進(jìn)行影像
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 什么情況下需要做喉鏡檢查
  喉鏡一般指咽喉內(nèi)鏡檢查，主要用于咽喉部疾病的診斷和鑒別診斷，當(dāng)患者出現(xiàn)咽喉部卡東西、咽喉疼痛、聲音嘶啞、咽部異物感、聲帶息肉或腫瘤等情況，一般需要做咽喉內(nèi)鏡檢查。1、咽喉部卡東西：如果咽喉部不小心卡魚刺，肉眼無法看到，需要做喉鏡來進(jìn)行檢查，將魚刺取出，避免影響身體健康。2、咽喉疼痛：如果喉部出現(xiàn)疼痛
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-06-26 0次