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• 腦膜瘤怎么鑒別診斷

  腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過(guò)它的癥狀，和體征進(jìn)行大致的排查，更重要的一點(diǎn)，是需要進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)的檢查，特別是增強(qiáng)的磁共振檢查，對(duì)于病變的診斷有決定性的意義。如果我們?cè)诖殴舱駲z查上，能夠發(fā)現(xiàn)患者的病變位于顱內(nèi)腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發(fā)現(xiàn)有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當(dāng)然對(duì)于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點(diǎn)鑒別的，例如對(duì)于大腦半球的腦膜瘤，我們重點(diǎn)需要與膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)行鑒別；位于鞍區(qū)的腦膜瘤，重點(diǎn)需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別；對(duì)于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽(tīng)神經(jīng)瘤、表皮樣囊腫等疾病進(jìn)行鑒別。這些疾病在影像學(xué)上，都會(huì)有相對(duì)特殊的表現(xiàn)，對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，神經(jīng)外科醫(yī)生以及影像科醫(yī)生而言，鑒別并不困難。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 4222次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷?

  腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病，作為顱內(nèi)腦外，也就是我們所說(shuō)的軸外系統(tǒng)的腫瘤，腦膜瘤重點(diǎn)需要和幾種疾病進(jìn)行鑒別：第一是腦內(nèi)原發(fā)性的腫瘤，比如膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤的鑒別。第二是腦內(nèi)軸外系統(tǒng)其他相關(guān)的腫瘤，比如表皮樣囊腫、神經(jīng)鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別，例如一些炎癥相關(guān)的疾病的鑒別。它的鑒別對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可能并不困難。我們很重要的一個(gè)鑒別方法是進(jìn)行頭顱增強(qiáng)的磁共振檢查，腦膜瘤會(huì)有一些非常特征性的表現(xiàn)，一般與這些疾病的鑒別并不困難。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 4135次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷
  ?腦膜瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤之一，約占顱內(nèi)腫瘤20%左右，腦膜瘤大部分是良性腫瘤。診斷主要靠影像學(xué)診斷，如顱腦CT、顱腦磁共振。病變一般邊界清楚，沒(méi)有水腫，瘤體與鄰近腦實(shí)質(zhì)被擠壓推移，強(qiáng)化一般是均勻強(qiáng)化，可以出現(xiàn)腦膜尾征。腦瘤和少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、海綿狀血管瘤相鑒別。少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤ct表現(xiàn)一般質(zhì)地不均勻，鈣化不見(jiàn)，典型者表現(xiàn)為完曲條狀鈣化灶，增強(qiáng)大多數(shù)無(wú)強(qiáng)化，手術(shù)可以輕度強(qiáng)化。海綿狀血管瘤一般瘤體不均勻，可以出現(xiàn)輕度水腫，部分病灶沒(méi)有明顯占位效應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-22 1622次

• 腦膜瘤的鑒別診斷
  腦膜瘤是一種比較常見(jiàn)的人類神經(jīng)外胚層起源的顱內(nèi)、腦外腫瘤，占顱內(nèi)原發(fā)腫瘤的20%，多數(shù)是良性，女性高發(fā)，好發(fā)于大腦凸面，大腦鐮旁。目前比較一致的意見(jiàn)認(rèn)為腦膜瘤來(lái)源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞，根據(jù)病理類型可以分為內(nèi)皮型、呈纖維型、血管型，砂粒型、混合型和惡性腦膜瘤等。ct表現(xiàn)為邊界清楚的圓形或類圓形的高密度影，密度均勻，囊變、出血極少見(jiàn)，可以合并鈣化，可見(jiàn)占位效應(yīng)，周圍一般沒(méi)有水腫或輕度水腫，鄰近骨質(zhì)常表現(xiàn)為增生性改變，增強(qiáng)掃描之后，顯示明顯均勻強(qiáng)化，可見(jiàn)腦膜尾征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2162次

• 如何鑒別診斷腦膜瘤
  病情分析：腦膜瘤是常見(jiàn)的顱內(nèi)占位性病變。需要和其他顱內(nèi)占位性病變相鑒別，比如膠質(zhì)瘤，神經(jīng)鞘瘤。主要是通過(guò)臨床表現(xiàn)，還有影像學(xué)的表現(xiàn)，進(jìn)行鑒別診斷。意見(jiàn)建議：腦膜瘤屬于良性腫瘤，生長(zhǎng)速度比較慢，早期臨床癥狀一般不是很明顯，其他的一些占位性病變比如膠質(zhì)瘤，生長(zhǎng)速度較快，周圍有明顯的腦水腫。無(wú)論哪一種顱內(nèi)占位性病變，發(fā)現(xiàn)之后首選的就是手術(shù)治療，然后做病理檢查。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-06 1001次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷
  腦膜瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤之一，約占顱內(nèi)腫瘤20%左右，腦膜瘤大部分是良性腫瘤。診斷主要靠影像學(xué)診斷，如顱腦CT、顱腦磁共振。 病變一般邊界清楚，沒(méi)有水腫，瘤體與鄰近腦實(shí)質(zhì)被擠壓推移，強(qiáng)化一般是均勻強(qiáng)化，可以出現(xiàn)腦膜尾征。腦瘤和少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、海綿狀血管瘤相鑒別。 少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤ct表現(xiàn)一般質(zhì)地不均勻，鈣化不見(jiàn)，典型者表現(xiàn)為完曲條狀鈣化灶，增強(qiáng)大多數(shù)無(wú)強(qiáng)化，手術(shù)可以輕度強(qiáng)化。海綿狀血管瘤一般瘤體不均勻，可以出現(xiàn)輕度水腫，部分病灶沒(méi)有明顯占位效應(yīng)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤需要與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經(jīng)受累癥狀為主，影像學(xué)上有腦膜強(qiáng)化的表現(xiàn)。通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學(xué)上，以腦膜的改變?yōu)橹鳎嘉恍?yīng)不明顯。通過(guò)腦脊液的生化檢查、標(biāo)記物來(lái)鑒別是腦膜癌還是
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 339次

• 如何控制腦膜瘤
  控制腦膜瘤可以服用藥物或者做立體定向放射治療，如果腫瘤直徑大于三厘米，需要做手術(shù)切除，開(kāi)顱手術(shù)是一項(xiàng)比較成熟的手術(shù)，術(shù)后不容易復(fù)發(fā)。患者在開(kāi)顱手術(shù)前，除了做好心理準(zhǔn)備以外，還要注意戒煙戒酒，手術(shù)前6個(gè)小時(shí)不能吃任何食物，術(shù)后要多吃蛋白質(zhì)含量高的食物，還需要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次