痙攣性斜頸患者打肉毒素無效，需要明確是原發性無效還是其他原因造成的無效。原發性無效是由于患者對肉毒素產生抗體造成肉毒素無法緩解肌肉的痙攣，而其他原因造成的無效包括肉毒素劑量不夠，這時需要增加肉毒素的劑量。
如果肉毒素治療對痙攣性斜頸患者沒有效果，可以選擇手術治療。手術中最常見的有痙攣性斜頸的三聯手術、副神經微血管減壓術以及腦深部電極刺激術。其中腦深部電極刺激術具有創傷小、有效率高、可調控性強的特點，如果患者的經濟條件允許的話，可以選擇此種治療方式。
痙攣性斜頸打肉毒素無效怎么辦
邢海龍主治醫師
濱州醫學院附屬醫院 神經外科
2020-05-13 2403次
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痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現歪斜，而且是由于神經環路引起的頸部肌肉不自主的歪斜，肌肉的張力不對稱導致脖子往一側偏斜或者往后仰，叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經支配的多種肌肉的活動不平衡、不對稱引起的，采用的治療辦法第一個是藥物治療；第二個是打肉毒素治療；第三個是手術治療。根據肉毒素的原理，它是一個短期的，有效持續時間只有3~6個月，如果反復打、多次打之后，會導致神經的損傷，所以對于肉毒素是不建議反復使用的。
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-08-31 2578次
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痙攣性斜頸的病因從目前來說，確切的病因，我們現在還不是很清楚，現在的研究發現，這部分痙攣性斜頸的病人，還是跟我們基底節的神經環路之間有關系。所以我們現在很多的治療，也是圍繞著基底節環路來進行的。另外隨著基因檢測的技術的進步，在這種痙攣性斜頸當中，發現了很多個突變的基因，比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術的進步和提高，我們發現很多突變基因跟痙攣性斜頸有關系，比如說DYT6、DYT7這一類的基因，可能跟痙攣性斜頸發生有密切的關系，那我想隨著今后各類技術的進步，我們會發現導致痙攣性斜頸，最終的一些原因的。
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尹豐
副主任醫師航天中心醫院
2019-09-04 2477次
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痙攣性斜頸打肉毒素好嗎對于痙攣性斜頸的患者來說，通過肉毒素注射能起到一定的治療效果。短期之內能明顯的幫助患者改善癥狀，改善由于頸部肌張力功能障礙導致出現的姿勢異常，并且還能有效的幫助患者緩解疼痛。因此短時間之內來看效果較好。但需要注意的是，肉毒素注射所能起效的時間維持較短，往往起效時間維持在3-4個月左右，當3-4個月以后，患者所產生的不適癥狀會逐漸加重，此時需要再次注射肉毒素，才能達到理想的治療效果。反復注射容易造成一定程度的副作用，比如說患者可能會出現明顯的頸部無力，吞咽功能障礙，甚至伴有口齒不清。有的患者可出現口干舌燥等副反應發生。語音時長 01:11”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-03-02 2499次
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肉毒素注射治療痙攣性斜頸幾次無效通常情況下，對于肉毒素注射治療痙攣性斜頸，維持的時間相對比較短暫，多數患者在接受有效治療后，3個月到4個月左右的時間，其效果逐漸減弱，甚至消失，就需要反復接受注射。因此對于這類患者來說，當反復通過肉毒素注射治療，不再達到滿意的治療效果，或者產生了嚴重的副作用時，就應該考慮通過手術的方法來進行治療。手術的最佳指征是患者為旋轉型，側攣型或者是頭雙側后仰型，可以通過手術來接受治療。一般臨床上建議選擇通過雙側頸神經根切斷術，副神經微血管減壓術，選擇性周圍神經切斷術等多種方式來進行治療，可以取得一定的治療效果。語音時長 01:11”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-02-29 2146次
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痙攣性斜頸打肉毒素無效怎么辦病情分析：痙攣性斜頸打肉毒素無效，這種情況下建議完善頭部CT，頭部核磁等相關的檢測，有的時候還要進行進一步的手術治療，比如腦深部電極植入手術治療。而且一定要注意打肉毒素的劑量、次數以及療程，只有各方面采取綜合性的方案才能更好治療。意見建議：建議后續加強康復功能鍛煉，比如推拿、理療等等，可以有效地減少痙攣性斜頸的復發，不要吃過于辛辣性質的食物，比如辣椒等等，注意保持睡眠的良好狀態。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2021-06-12 904次
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痙攣性斜頸打肉毒素為什么無效病情分析：臨床上痙攣性斜頸打肉毒素無效最常見的是藥物劑量不夠，或者是注射的部位不對，沒有注射到發生痙攣的肌肉。其次考慮痙攣性斜頸患者體內有中和抗體的形成。意見建議：建議痙攣性斜頸患者無論病情較重，都應該盡早去醫院完善相關檢查，如頭頸核磁等，爭取盡早明確病因，及時調整藥物或者行手術等對癥治療。平時的時候痙攣性斜頸患者要注意多休息，避免長期熬夜和精神緊張，飲食方面也要注意規律清淡，戒煙酒等。
俎國良
主治醫師鄒平市中醫院
2021-06-28 1103次
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痙攣性斜頸打肉毒素后幾天見效痙攣性斜頸打完肉毒素一周后就可以明顯見效。肉毒素藥效最強時期在1-2個月，一般3個月以上肉毒素的效力就會逐漸減弱，直至消失，所以3-4個月以后可以再重復注射肉毒素。反復注射可能會引起肉毒素的抗藥性增強，導致再次注射時效果并不明顯，也有可能產生一定的副作用，它的副作用最常見的就是口干，吞咽困難等。這些
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 457次
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痙攣性斜頸需要幾支肉毒素痙攣性斜頸注射肉毒素需要幾支，要根據痙攣肌肉的數量、痙攣的程度來決定，一般在1-2支左右。痙攣性斜頸應用肉毒素注射治療，具有起效快、效果好的特點，一般1-2周就可以明顯起效。而效果最好的時間段是在1個月左右，維持時間可以到4-5個月，絕大多數患者超過這個時間段以后就會出現復發，這時可以選擇再次注射。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 279次
