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• 惡性縱隔腫瘤是癌癥嗎

  惡性縱隔腫瘤并不都是癌癥。癌癥的定義其實(shí)是上皮細(xì)胞，慢慢癌變形成的惡性腫瘤，一般稱之為癌癥，比如肺上皮形成的是肺癌，支氣管上皮形成的叫支氣管肺癌，還有像腸道的上皮形成的是腸癌，胃上皮形成的是胃癌，但是縱隔腫瘤多不能稱之為癌癥。縱隔的惡性腫瘤通常并不是癌癥，只有是胸腺癌才稱之為癌癥，而其他的惡性腫瘤通常并不稱之為癌癥，比如畸胎瘤一般稱之為惡性畸胎瘤或者肉瘤，可能有些滑膜肉瘤或者癌肉瘤。所以縱隔腫瘤多數(shù)并不是癌癥，跟肺癌、腸癌意義并不是太一樣。

  

  01:08
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-25 1905次

• 縱隔腫瘤包裹血管能手術(shù)嗎

  縱隔腫瘤包裹血管能手術(shù)。縱隔腫瘤，像生殖源性腫瘤、胸腺癌，如果包裹血管手術(shù)是非常困難的，一方面手術(shù)難度比較大，另外一方面可能切除也切除不干凈。當(dāng)遇到這種情況，第一步要進(jìn)行穿刺診斷，看看到底是哪種惡性腫瘤，是胸腺癌，還是胸腺瘤，還是生殖源性腫瘤或者是淋巴瘤，明確之后再考慮要不要進(jìn)行手術(shù)。如果是生殖源性腫瘤或淋巴瘤、胸腺癌等，首先需要進(jìn)行放化療，把腫瘤縮小，盡可能的縮小，如果兩周期化療不行，就用三周期或者四周期，一直都要縮小到不能再縮小為止，這時(shí)再去評估能不能手術(shù)。如果這時(shí)依然有血管包繞，依然有胸膜侵犯，微創(chuàng)肯定就不能做了，就需要進(jìn)行開胸，甚至有可能需要進(jìn)行血管置換，就是把有侵犯的血管切除用人工血管進(jìn)行代替，最常見置換的血管就是上腔靜脈，還有無名靜脈，把血管重新進(jìn)行人工血管置換之后，再把腫瘤進(jìn)行完整切除。但即使把血管切了，依然可能切除不干凈，所以術(shù)后依然需要進(jìn)行放化療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2309次

• 縱隔腫瘤包裹血管是惡性嗎
  縱隔腫瘤，如果說對血管有包裹的話，那么是惡性的可能性更大一些。當(dāng)然還要結(jié)合縱隔腫瘤的具體形態(tài)，是否有強(qiáng)化等來進(jìn)一步分析判斷，必要的情況下，需要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，進(jìn)一步完善相關(guān)的病理學(xué)檢查，明確患者的良惡性以及最終診斷等，從而為下一步規(guī)范的診治提供依據(jù)。縱隔腫瘤常見的像胸腺瘤，惡性淋巴瘤，精原細(xì)胞瘤以及像神經(jīng)源性腫瘤等等。而不同的腫瘤，其治療方法也是不同的，所以需要進(jìn)一步的相關(guān)檢查，來明確診斷以后，選擇合理的、規(guī)范的治療方案。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-03 2815次

• 縱隔腫瘤是惡性嗎
  縱隔的腫瘤不一定都是惡性，也有可能是良性的腫瘤，縱隔的腫瘤分為原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性兩大類。轉(zhuǎn)移性多以淋巴轉(zhuǎn)移為主，出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，就說明它是惡性的腫瘤，對于縱隔腫瘤癥狀，有胸悶、咳嗽、胸痛。如果壓到了氣管，會(huì)呼吸困難、疲勞，就說明壓迫食管、干咳等這些癥狀，這些癥狀不一定也顯示它是惡性，只是說縱隔腫瘤，它對周圍的軟組織的有壓迫，會(huì)出現(xiàn)一些明顯的臨床癥狀。必因主要是異味細(xì)胞或者是組織種植縱隔，異常增生所導(dǎo)致的，所以對于縱隔的腫瘤的治療，我們還是早期的手術(shù)，如果是成年人沒有癥狀的縱隔腫瘤，95%我們還是考慮良性，如果有癥狀，我們是25%到50%是惡性的。
  語音時(shí)長 01:16”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 4017次

• 縱隔腫瘤包裹血管是惡性嗎
  病情分析：縱隔腫瘤包裹血管不一定是惡性的，期間病人可以通過B超檢查，X線片或者磁共振成像等檢查來明確具體的病情，然后可以做好病情的評估，直接通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行痊愈。意見建議：建議病人手術(shù)治療后應(yīng)該積極的進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確腫瘤的性質(zhì)。如果是惡性，應(yīng)該進(jìn)行必要的放療，化療或者免疫治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1802次

• 前縱隔腫瘤壓迫血管怎么檢查
  前縱隔腫瘤壓迫血管，可以通過胸部增強(qiáng)ct檢查。通過增強(qiáng)的ct，可以初步判斷腫瘤有沒有侵犯到血管壁或者血管腔內(nèi)。如果沒有侵犯到血管，只可以單純的切除縱隔腫瘤即可。如果侵犯到了血管，則需要通過血管壁切除術(shù)或者血管置換術(shù)連同腫瘤一起切除。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-01 2002次

• 惡性縱隔腫瘤能手術(shù)嗎
  惡性縱隔腫瘤是否能夠手術(shù)，要結(jié)合患者的最終病理診斷等來綜合分析判斷。像有些惡性的縱隔腫瘤，是需要進(jìn)行手術(shù)切除的，像惡性胸腺瘤、骨骼肌肉瘤等等，在發(fā)現(xiàn)以后，如果有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，則建議患者要積極的進(jìn)行手術(shù)。而有些惡性縱膈腫瘤是以放療、化療為主的綜合治療，像惡性淋巴瘤，包括常見的霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 256次

• 惡性縱隔腫瘤能否治愈
  惡性的縱隔腫瘤一般情況下是比較難以治愈的，治愈的幾率是非常低的。需要注意的是惡性的縱隔腫瘤如果早期發(fā)現(xiàn)，早期切除，然后進(jìn)行化療放療，生存概率有30%可以達(dá)到5年。如果是中晚期的惡性腫瘤，尤其是晚期的腫瘤，如果發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況下進(jìn)行手術(shù)切除的價(jià)值就不是很大了，因?yàn)橐呀?jīng)出現(xiàn)了其他部位組織器官的一
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 385次