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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15165次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34163次

• 骨髓纖維化白細(xì)胞情況
  骨髓纖維化的患者，白細(xì)胞的情況應(yīng)該要根據(jù)骨髓纖維化的分期進(jìn)行判定。通常情況下，早期的骨髓纖維化因?yàn)楣撬璩尸F(xiàn)增生性的骨髓象。此時(shí)，骨髓造出的血細(xì)胞異常的升高，患者在臨床上完善血常規(guī)的檢查的時(shí)候，白細(xì)胞數(shù)目通常是升高的，甚至?xí)霈F(xiàn)白細(xì)胞異常升高，大于100×10的九次方每升。晚期的骨髓纖維化，因?yàn)槔w維組織取代了正常的造血組織，此時(shí)骨髓造血能力非常的差，白細(xì)胞的數(shù)目也隨之降低。甚至有可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞缺乏的情況。像這類患者應(yīng)該盡量避免感冒，避免感染的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:06”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-20 2368次

• 骨髓纖維化白細(xì)胞低嗎
  骨髓纖維化的患者，由于正常的造血組織被異常的纖維組織所取代，骨髓將失去正常的造血能力，患者往往會(huì)出現(xiàn)三系血細(xì)胞減少，完善血常規(guī)檢查將發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都會(huì)有不同程度的降低。骨髓纖維化的患者一旦出現(xiàn)白細(xì)胞低下，應(yīng)該要盡量避免感染的發(fā)生，盡量注意自身的衛(wèi)生，戴口罩，勤洗手。該類患者如果因?yàn)榘准?xì)胞降低而導(dǎo)致感染，應(yīng)該要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，完善病原學(xué)的檢查，同時(shí)給與抗生素消炎治療，必要的時(shí)候還需要使用解熱鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行退熱等對癥治療。
  語音時(shí)長 1:12”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-21 1803次

• 骨髓纖維化是mds嗎
  骨髓纖維化和mds是兩種完全不同的疾病。骨髓纖維化是一種起源于造血干細(xì)胞的克隆增殖性疾病，主要是骨髓彌漫性纖維組織增生。其典型的臨床表現(xiàn)為幼粒、幼紅細(xì)胞性貧血、脾臟顯著增大、不同程度的骨質(zhì)硬化、骨髓常常干抽。而mds主要特點(diǎn)為病態(tài)造血，高風(fēng)險(xiǎn)向急性白血病轉(zhuǎn)化。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-26 3905次

• 骨髓纖維化是腫瘤嗎
  骨髓纖維化是骨髓彌漫性纖維組織增生癥，它是由增殖性血細(xì)胞引起的骨髓功能障礙刺激成纖維細(xì)胞的分類和增殖。是一種骨髓增生性疾病和腫瘤性疾病。骨髓纖維化不一定就是腫瘤。骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中的膠原增生影響造血功能而具有不同程度的骨硬化。癌癥是正常細(xì)胞DNA復(fù)制錯(cuò)誤導(dǎo)致細(xì)胞增殖。是有本質(zhì)區(qū)別。纖維化的治療通常難以恢復(fù)，現(xiàn)在針對的主要是其引發(fā)的并發(fā)癥治療。建議進(jìn)行骨髓穿刺病理的檢查，然后對癥進(jìn)行治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-15 2602次

• 什么是骨髓纖維化
  骨髓纖維化是骨髓中纖維組織過度增生，影響到正常造血細(xì)胞的生長，造成骨髓造血功能受到抑制，從而可以導(dǎo)致外周血全血細(xì)胞減少。患者可以出現(xiàn)貧血，感染以及出血的臨床表現(xiàn)。由于骨髓不能正常造血，脾、肝和淋巴結(jié)外可以出現(xiàn)髓外造血的現(xiàn)象，表現(xiàn)為外周血涂片中可以見到幼稚紅細(xì)胞以及幼稚的粒細(xì)胞，并可以出現(xiàn)較多的淚滴紅
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 3175次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會(huì)影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次