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• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個(gè)方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個(gè)目的，一個(gè)是通過(guò)臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。當(dāng)然也不是說(shuō)完全不動(dòng)的，一般我們建議患者在床邊活動(dòng)活動(dòng)，或者床上活動(dòng)活動(dòng)，這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個(gè)血栓，所以這也是很危險(xiǎn)的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對(duì)于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對(duì)于血容量相對(duì)不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過(guò)擴(kuò)容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會(huì)由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來(lái)說(shuō)進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲(chóng)草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國(guó)際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來(lái)控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們?cè)诩に氐膽?yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們?cè)诔窚p激素階段，有一些經(jīng)驗(yàn)，像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15661次

• 腎病有哪幾種

  腎臟病臨床上分，原發(fā)的和繼發(fā)的。原發(fā)的主要就是，由腎炎、急性腎小球腎炎，或者慢性腎小球腎炎，發(fā)展變化來(lái)的腎臟的病變，這就是所說(shuō)的原發(fā)的。繼發(fā)的話主要是由于，其他的疾病所引起的腎臟病變，最常見(jiàn)的像長(zhǎng)期的高血壓引起的腎損害；還有糖尿病時(shí)間長(zhǎng)了以后，糖尿病腎病；還有免疫性的疾病，像女同志最常見(jiàn)的，系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的；還有腫瘤，導(dǎo)致的腎臟的病變，像多發(fā)性骨髓瘤這種情況，可能會(huì)引起，繼發(fā)性的腎臟病變。目前隨著心臟造影的越來(lái)越多，用造影劑也會(huì)引起造影劑腎病。這些都是引起的繼發(fā)性的腎臟病變。

  

  01:16
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 39514次

• 腎病綜合征分哪幾種
  腎病綜合征根據(jù)不同的病因可以分為原發(fā)性，繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性病因不明確進(jìn)一步分五種病的類型，微小病變，系膜增生，fsgs膜性腎病，系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。繼發(fā)性主主要包括狼瘡性腎炎，乙肝相關(guān)性腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎損害，骨髓瘤腎損害，淋巴瘤腎損害或者是一些實(shí)體腫瘤，比如胃癌，肺癌。遺傳性主要包括多囊腎，薄基底膜腎病，Alport綜合征，當(dāng)然遺傳性腎臟疾病臨床大部分表現(xiàn)為腎炎綜合征，只有很少一部分病人表現(xiàn)為腎病綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 4975次

• 小兒腎病綜合征分哪幾種
  小孩得了腎病綜合征，根據(jù)發(fā)病的原因，分為原發(fā)性的腎病綜合征，繼發(fā)性的腎病綜合征和遺傳性的三大類。原發(fā)性的腎病綜合征，是一些原發(fā)性的腎小球疾病，比較常見(jiàn)的是微小病變型的腎病，所導(dǎo)致的原發(fā)性的腎病綜合征，對(duì)于糖皮質(zhì)激素的治療還是比較敏感的，一般需要使用激素沖擊8-12周，可以達(dá)到臨床緩解的目的，然后再逐漸的減藥。另外繼發(fā)性的腎病綜合征，包括過(guò)敏性的紫癜性腎炎，另外，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎，所導(dǎo)致的腎病綜合征。再來(lái)遺傳的原因也有可能會(huì)導(dǎo)致腎病綜合征的出現(xiàn)。兒童一旦發(fā)生了腎病綜合癥，這個(gè)時(shí)候腎小球的基底膜通透性是會(huì)增加的，會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿，低蛋白血癥，高度水腫和高脂血癥的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-27 1867次

• 腎病綜合征有哪幾種
  病情分析：腎病綜合征只是一種臨床癥狀的綜合，其原發(fā)疾病比較常見(jiàn)的有以下幾種：微小病變，膜性腎病，IgA腎病，局灶節(jié)段性腎小球硬化，糖尿病腎病，狼瘡性腎炎，乙肝相關(guān)性腎病等。意見(jiàn)建議：腎病綜合征患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量要小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，方便面，鹵肉等。同時(shí)要嚴(yán)格限制水分的攝入。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-30 602次

• 小兒腎病綜合征分哪幾種
  病情分析：按照不同的分型方法有以下幾種類型，按照病因可分為原發(fā)性，繼發(fā)性和先天性三種類型。按照臨床的表現(xiàn)方式，分可分為單純性腎病，腎炎性腎病。原發(fā)性腎病按照病理原因又具體細(xì)分為，系膜增生性腎小球腎炎，局灶性節(jié)段性腎小球硬化，微小病變性腎病等等。意見(jiàn)建議：小兒患病后要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理飲食，適當(dāng)高蛋白食物，飲食要清淡，平時(shí)注意休息，保持適度日常活動(dòng)，防止各種感染。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2021-01-18 1101次

• 小兒腎病綜合征分哪幾種
  小兒腎病綜合征從病因上可分為原發(fā)性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征及遺傳性腎病綜合征，從臨床表現(xiàn)來(lái)看，可分為單純型腎病綜合征、腎炎型腎病綜合征。確診為腎病綜合征的患兒應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以免病情加重，引發(fā)腎臟衰竭。治療期間，患兒應(yīng)清淡飲食，忌高鹽、高脂、高膽固醇的食物。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 腎病綜合征有幾種癥狀
  在臨床上腎病綜合征患者會(huì)出現(xiàn)以下一些癥狀：1、患者可能會(huì)出現(xiàn)尿中泡沫增多，大量蛋白尿是腎病綜合征患者主要臨床表現(xiàn)之一，所謂大量蛋白尿指的就是患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克每天。腎病綜合征患者尿中會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，從而使患者尿液表面張力升高，會(huì)產(chǎn)生較多的泡沫，從而形成泡沫尿。在正常人時(shí)尿中也可能會(huì)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 241次