急性心肌梗死主要發生于夜間多數情況是,由于夜間心率減慢冠狀動脈血流減慢,容易出現冠狀動脈供血不足,從而造成急性損傷。例如在夜間如心率過慢,如患者突然出現心率加快的情況,類似于夜間多夢驚醒這種時候出現冠脈血流降低,從而導致心肌耗氧量增加交感神經興奮。
另一方面,如出現這種情況后,交感神經興奮,可引起冠狀動脈舒張期血流供應縮短,從而導致血管應力增加,造成內皮損傷,從而加重心肌缺血等情況,進一步導致冠狀血流中斷,從而出現心肌梗塞。所以多數情況發生在夜間的心肌梗死,主要是由于突然間的交感神經興奮而導致。