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• 腰疼就一定是腰椎間盤突出嗎

  椎間盤突出可以腰疼，但是大部分的腰疼，不是椎間盤突出。其實(shí)區(qū)別起來很簡(jiǎn)單，如果是腰疼伴有坐骨神經(jīng)疼痛，也就是下肢后外側(cè)的疼痛，伴有坐骨神經(jīng)疼痛的腰疼，才有可能是椎間盤突出。做進(jìn)一步檢查，可以做CT或者核磁來明確診斷。

  

  00:48
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 9318次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85820次

• 腰椎間盤突出一定會(huì)有癥狀嗎
  腰椎間盤突出之后大部分情況下不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，這一方面就涉及到了腰椎間盤突出以及腰椎間盤突出癥二者之間的區(qū)別。腰椎椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，有可能會(huì)導(dǎo)致硬膜囊的壓迫，這種情況下，一般情況不會(huì)導(dǎo)致明顯的臨床癥狀，所以不能稱之為腰椎間盤突出癥，對(duì)于腰椎間盤突出也不需要特殊的治療。有的患者腰椎間盤突出之后會(huì)引起腰疼、腿疼以及腿的麻木這些臨床癥狀，那么稱之為腰椎間盤突出癥，對(duì)于這些癥狀，一般來講積極的進(jìn)行保守治療，能夠有效的減輕甚至消失，但是一般不要推拿按摩，如果保守治療無效，可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-11 1960次

• 腰椎間盤突出一定要手術(shù)嗎
  首先明確腰椎椎間盤突出和腰椎椎間盤突出癥，二者之間是有明顯的區(qū)別的，對(duì)于腰椎椎間盤突出，僅僅是一種影像學(xué)的描述，在腰椎椎間盤CT以及腰椎核磁共振上可以清楚地看到椎間盤突出的部位以及程度，主要是由于椎間盤的退行性改變引起，但是這種改變不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的處理，更沒有必要進(jìn)行手術(shù)。如果腰椎椎間盤突出引起的腰疼腿疼這些癥狀，稱之為腰椎間盤突出癥，80%的患者通過保守治療就會(huì)得到很好的減輕，如果椎間盤突出比較嚴(yán)重，導(dǎo)致肌肉力量的減退，出現(xiàn)嚴(yán)重的劇烈的疼痛，出現(xiàn)嚴(yán)重的麻木，通過保守治療沒有很好的減輕，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，如果出現(xiàn)大小便功能異常甚至導(dǎo)致大小便失禁，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)，并且越早越好。
  語音時(shí)長 01:19”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-02 2822次

• 腰椎間盤突出一定會(huì)疼痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出的患者是會(huì)引起疼痛的，主要是以腰中間疼痛為主，腰部?jī)蓚?cè)肌肉會(huì)存有緊張的情況。當(dāng)腰椎間盤突出較大的時(shí)會(huì)引起脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)受到壓迫導(dǎo)致腿麻。意見建議：患者平時(shí)要多注意局部的保暖，減少在陰暗潮濕的環(huán)境下久居或者是工作。也要注意避免過重的體育鍛煉。應(yīng)該合理的安排作息時(shí)間，早睡早起，飲食以清淡為主。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-20 602次

• 腰椎間盤突出一定要開刀嗎
  病情分析：腰椎間盤突出不是一定要開刀的，腰椎間盤突出的患者絕大部分是可以通過保守治療來獲得滿意的臨床效果。常用的保守治療有腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥，佩戴腰圍，加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉以及中醫(yī)中藥治療等方法。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出的情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-08 501次

• 腰椎間盤突出的疼痛
  首先需要說明一下腰椎間盤突出引起疼痛的部位，多數(shù)腰椎間盤突出的病人，以早期以腰正中間疼痛癥狀為主，隨著時(shí)間的推移，兩側(cè)的肌肉就會(huì)處于高度緊張的狀態(tài)，去保護(hù)腰椎來緩解病人腰椎間盤突出引起的疼痛癥狀。久而久之，就會(huì)使得局部肌肉勞損，從而引起腰部的廣泛性疼痛。再就是對(duì)于腰椎間盤突出比較大，對(duì)脊髓神經(jīng)根引起
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 157次

• 腰椎間盤突出疼痛難忍
  腰椎間盤突出所導(dǎo)致的疼痛，可以通過多種方法進(jìn)行有效緩解，包括藥物治療、物理治療、休息與適當(dāng)?shù)腻憻挕Ｋ幬镏委熓蔷徑馓弁吹闹匾侄?。非處方止痛藥如布洛芬等，能夠緩解輕度到中度的疼痛；對(duì)于更為劇烈的疼痛，醫(yī)生可能會(huì)開具如鹽酸羥考酮等強(qiáng)效止痛藥；肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次