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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11408次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 43682次

• 股骨頸骨折體征
  股骨頸這個部位一旦發生骨折，在對患者進行體格檢查的時候，可以見到如下的體征:第一、可以在腹股溝韌帶中點或者是髖關節周圍有明顯的壓痛點，另外在對患側的下肢進行足部的整體叩擊的時候，會在髖關節產生明顯的叩擊痛。第二、可能有髖關節部位明顯的腫脹，在比較瘦的病人還可以明顯看到腹股溝可能存在一些皮下瘀血的情況。第三、可能會有活動受限的表現，不過這個表現也是比較相對，因為某些股頸骨折的病人來就診的時候甚至還能夠負重行走。第四、在某些比較嚴重的股骨頸骨折可以見到患肢外展、外旋，同時有髖關節周圍的一些骨擦音、骨擦感。
  語音時長 1:41”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-21 7014次

• 股骨頸骨折的體征
  對于病人出現了股骨頸骨折以后，會導致髖關節部位有明顯的疼痛和活動受限的情況，并且在髖關節部位按壓時，還會有明顯的壓痛，并且股骨頸骨折以后，患側肢體會出現屈曲短縮，內收外旋畸形。所以在病人出現髖關節外傷以后，如果說有肢體屈曲，內收外旋畸形時，一定要高度懷疑有股骨頸骨折或者是粗隆間骨折的情況，就要及時的就診，行拍片的檢查以看骨折的部位，并且根據檢查結果來選擇保守或者是手術治療，促進骨折部位的恢復，恢復病人后期肢體的負重和屈伸的活動。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-14 2371次

• 股骨頸骨折的體征包括什么
  病情分析：疼痛、活動受限、下肢畸形。股骨頸骨折主要是由于暴力或間接暴力導致，對局部組織造成刺激而出現疼痛伴有出血?；紓润y部出現疼痛，并且骨折后功能受損，從而造成活動受限。有些會出現下肢縮短、外展、外旋等畸形。意見建議：建議具體情況，需要去醫院拍x光片，在醫生指導下進行治療。有些可以進行內固定、手術等治療，治療期間要注意休息，避免進行運動。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2023-05-19 402次

• 股骨頸骨折怎么大便
  病情分析：股骨頸骨折的患者需要使用坐便器來進行大便，而且坐便器的高度不能低于膝蓋到腳的高度，當然也可以使用便盆在床上進行大便。意見建議：股骨頸骨折的患者在治療期間建議應定期復診，觀察骨折恢復的情況。平時還需要戒煙戒酒，同時也需要每日加強營養，保證攝入足夠量的蛋白、維生素及膳食纖維。在康復期間還需要加強鄰近關節的功能鍛煉，避免肌肉萎縮。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-07-31 1204次

• 股骨頸骨折體征
  股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動受限、下肢畸形等。1、疼痛：股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致，由于骨折后會對局部的組織造成刺激，因此患側髖部可能會出現劇烈的疼痛，同時也可能會伴有明顯的壓痛。2、活動受限：由于骨折后會引起疼痛不適以及功能受損，從而可能就會造成活動受限，難以自主活動。3、
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-03-21 0次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發于中老年人，大多數患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創傷
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 267次