腦梗塞最常見(jiàn)的原因就是動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性的斑塊兒，可以發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈或者是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的任何部位。在一些起始部或者是狹窄部位的話，就會(huì)造成一些血栓的形成，而造成動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的原因即是高血壓病，糖尿病和高脂血癥也可急加速動(dòng)脈狀硬化的進(jìn)程。
由于動(dòng)脈狀硬化是腦梗塞的根本病因，所以腦梗塞，最常見(jiàn)的原因也就是高血壓、糖尿病、高脂血癥以及冠狀動(dòng)脈硬化性的心臟病合并出現(xiàn)。其他一些少見(jiàn)的疾病包括像結(jié)締組織病、細(xì)菌、病毒感染，會(huì)導(dǎo)致的一些動(dòng)脈炎癥，也會(huì)使得管腔狹窄甚至出現(xiàn)閉塞，而造成腦梗塞的現(xiàn)象。
比較少見(jiàn)的原因既包括像血液系統(tǒng)方面的疾病，像紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、血栓栓塞性的血小板減少性紫癜、彌散性的血管內(nèi)凝血、遺傳性的高凝狀態(tài)以及煙霧病等等加速動(dòng)脈瘤，也有可能導(dǎo)致腦梗塞的狀況，這些情況比較少見(jiàn)。
