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• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤(pán)的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個(gè)節(jié)段，沒(méi)有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤(pán)的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴(kuò)大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開(kāi)的手術(shù)治療，椎管擴(kuò)大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 8062次

• 腰椎管狹窄好的治療方法

  第一，手法治療。手法治療目的是活血舒筋、疏散淤血、松解粘連，使得癥狀得到一個(gè)緩解。第二，針灸理療。針灸理療對(duì)治療腰椎管狹窄癥是有比較悠久的歷史了，它不需要特殊的設(shè)備，而且易于掌握，基層醫(yī)院都在普及，廣大的患者比較好接受。第三，藥物治療。對(duì)于神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥，可以采用鎮(zhèn)痛消炎藥，如扶他林、芬必得等進(jìn)行治療。第四，封閉治療。采用硬膜外的封閉，能夠消除神經(jīng)根的腫脹、粘連，緩解癥狀。第五，主動(dòng)的腰椎肌功能鍛煉，可以增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。第六，手術(shù)治療。經(jīng)過(guò)上述保守治療無(wú)效，或者效果不明顯的患者，可以考慮手術(shù)治療。

  

  01:17
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 9683次

• 腰椎管狹窄的手術(shù)治療
  首先需要說(shuō)明一下什么樣的腰椎管狹窄癥才需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般病人出現(xiàn)腰腿痛比較明顯，下肢肌力下降或者消失，大小便異常、性功能障礙、間歇性的跛行，通過(guò)保守治療以后癥狀改善不明顯或者是反復(fù)發(fā)作，或者是影響到病人正常工作或者生活了，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)之前需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎、抗凝，需要活動(dòng)雙下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。再就是需要嚴(yán)格臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右，然后拍片復(fù)查，一般手術(shù)的治療方案，可以進(jìn)行椎間盤(pán)的摘除或者是椎間植骨的融合內(nèi)固定，并椎管擴(kuò)大減壓手術(shù)治療就可以解決問(wèn)題的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 2470次

• 腰椎椎管狹窄手術(shù)治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況，行手術(shù)的治療主要分微創(chuàng)的手術(shù)治療和開(kāi)放性的手術(shù)治療，如果病人是因?yàn)檠甸g盤(pán)突出或者是腰椎周?chē)捻g帶肥厚所導(dǎo)致的腰椎管狹窄的癥狀，并且病人是青少年和青壯年，這種情況可以采用微創(chuàng)的椎間孔鏡，行脫出的椎間盤(pán)和肥厚的韌帶切除手術(shù)，以解除椎管內(nèi)脊髓及神經(jīng)根的出現(xiàn)，從而緩解病人的臨床癥狀。如果病人的腰椎管狹窄是骨性的狹窄或者是中老年人有明顯的椎體增生以及側(cè)引窩狹窄的情況，這種情況所采用的手術(shù)主要是以開(kāi)放性的手術(shù)為主，并且要根據(jù)病人有沒(méi)有椎體不穩(wěn)定的情況，而采用椎間植骨融合的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-28 1996次

• 腰椎管狹窄的治療方法
  病情分析：腰椎管狹窄的治療辦法包括物理治療，藥物治療和手術(shù)治療。大多數(shù)早期癥狀輕微的主要是選擇物理治療和藥物治療，緩解病情，防止病情加重，物理治療包括對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療，熱敷，針灸，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕壓迫的癥狀。可以口服舒筋活絡(luò)的藥物，比如大活絡(luò)膠囊。如果出現(xiàn)神經(jīng)壓迫比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議在早期階段就要積極的進(jìn)行治療，防止病情加重，盡量注意腰椎部位的保護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰負(fù)重，睡硬板床。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-25 2001次

• 腰椎管狹窄如何手術(shù)
  病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無(wú)效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重的，可以手術(shù)，進(jìn)行單純椎管減壓術(shù)或者是減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。意見(jiàn)建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-07 2801次

• 腰椎管狹窄手術(shù)治療方法
  腰椎管狹窄，作為一種常見(jiàn)的脊柱疾病，其手術(shù)治療方法多樣，需根據(jù)患者的具體病情和身體狀況個(gè)性化定制。主要手術(shù)方法包括椎管擴(kuò)大成形術(shù)、微創(chuàng)脊柱減壓術(shù)和全椎板切除減壓術(shù)等。椎管擴(kuò)大成形術(shù)旨在通過(guò)手術(shù)擴(kuò)大腰椎管空間，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。此手術(shù)創(chuàng)傷相
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 腰椎管狹窄的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  首先應(yīng)該提出的是任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)腰椎管狹窄的手術(shù)治療主要的風(fēng)險(xiǎn)包括以下幾點(diǎn)：神經(jīng)根刺激癥狀，術(shù)后患者有麻木、皮膚感覺(jué)過(guò)敏等，一般為脊神經(jīng)受到牽拉刺激所致，主要是在術(shù)中牽拉顯露解剖體結(jié)構(gòu)所造成的神經(jīng)根牽拉刺。反應(yīng)性脊髓水腫，術(shù)后患者表現(xiàn)為癥狀減輕或者消失，但在三到五天以后癥狀又會(huì)加重，這時(shí)是由
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 96次