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妙手醫(yī)生精選

治療代謝性酸中毒時首選的藥物

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醫(yī)生主講實錄

代謝性酸中毒是臨床上最常見的一種酸堿平衡失調(diào)。它主要是由于酸性物質(zhì)積聚或產(chǎn)生過多或者是碳酸氫根離子丟失過多而引起的。治療代謝性酸中毒首先應該進行的是病因治療,只要能消除病因,再輔以補液、糾正缺水及糾酸對癥治療,則代謝性酸中毒很快就能被糾正。

而治療代謝性酸中毒的首選藥物就是碳酸氫鈉溶液,碳酸氫鈉溶液在進入體液以后,可以離解為鈉離子和碳酸氫根離子,碳酸氫根離子與體液中的氫離子化合成為碳酸,再離解為水和二氧化碳,二氧化碳則由肺部排出,從而減少體內(nèi)的氫離子,可以使酸中毒得到改善。

而鈉離子留在體內(nèi)則可以提高細胞外液的滲透壓和增加血容量。碳酸氫鈉的應用應該根據(jù)酸中毒的嚴重程度。一般首次劑量可以給予5%碳酸氫鈉100~250ml不等,但應該注意碳酸氫鈉輸入不要過快,邊治療邊復查觀察,逐步的糾正酸中毒。

以上內(nèi)容僅供參考

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