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為你推薦

• 膽管結石的治療方法有哪些

  膽管結石根據臨床有沒有癥狀，也是分成兩大類。對于沒有癥狀的膽管結石，我們現在一般首選的是，擇期做一個腹腔鏡，聯合膽道鏡的這樣一個手術，我們在腹腔鏡下把膽管切開，再進入一個膽道鏡，把膽管里的結石取出來。這樣就能夠實現一個，非常微創的這樣一個治療的結果。另外對于犯了急性膽管炎的病人，特別是合并了這種急性的休克，循環有不穩定的這種情況的病人。這個時候我們就希望，能夠盡快的實現一個膽管引流，讓病人能夠更快的從感染的，休克的這個狀態能恢復過來，所以這個時候，有時候我們可能會選擇一個，先做一個經皮、經肝的穿刺，給膽管引流的這樣一個治療。等病人的感染狀態穩定以后，我們再二期做手術。除了我們手術的方式，治療膽管結石以外，現在也有我們用這種內鏡的方式，通過內鏡下，我們把十二指腸乳頭括約肌切開，把石頭從這里邊拽出來，這樣一個方式。但是這個方式它有一個缺點，就是它破壞了這個，正常的一個括約肌的功能，手術以后容易反復發生。這種反流性的膽管炎，容易出現這種結石的復發，所以總體來講，我們現在推薦的，是一個用外科手術，微創的方式來做這種手術。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-06-28 12860次

• 膽囊結石膽管結石手術方法有哪些

  膽囊結石在出現了明顯的癥狀，或者是膽囊壁明顯增厚，以及有其他手術適應癥的時候，我們首先建議的，就是做腹腔鏡下的膽囊切除，這個是我們現在主流的指南，所推薦的一個治療方式。目前還有少數情況下，有一些醫院在開展腹腔鏡下，或者是開刀的這種保膽取石手術。這樣的一種手術方式，雖然能夠去除結石，但是結石發生的原因沒有去除，術后非常容易復發，是我們現在不推薦，不提倡的一個治療方法。還有少數急性發作膽囊炎的患者，我們如果直接去做手術的話，有時候很難做下來，可能會因為炎癥重、粘連而導致損傷，中轉開腹等一些問題。這種情況，我們在炎癥不好控制的時候，可以做經皮、經肝臟的一個膽囊穿刺引流，等到感染好了以后，二期再做膽囊切除手術。對于膽管結石，我們首選的是做，腹腔鏡下的膽管切開取石，另外對于一些年紀比較大，相對無法耐受大手術治療的患者，我們可以做像胃鏡一樣的，這種經內鏡下的Oddis括約肌切開取石。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 3256次

• 治療膽管瘤有哪些方法
  對于膽管瘤的患者，目前最有效，療效最為確切，也是首選的治療方法是進行手術治療。通過手術治療的方式，對膽管瘤進行切除，同時在手術過程中對膽管瘤進行快速的冰凍病理檢查，通過具體的病理分型，選擇膽道的改造的方式。良性的患者一般在手術中進行膽道改造以后，在手術以后較少復發，同時對整個機體的影響相對是比較小的。而惡性的膽管瘤的患者不僅需要對膽道系統進行改造，同時需要對周圍組織進行部分的切除以及對周圍的淋巴結進行清掃。在手術以后還需要繼續進行化療或者放療等一些輔助性的治療，對手術的效果進行輔助，最終達到最大程度的殺滅腫瘤細胞，以及對膽管腫瘤的治療，以達到使患者的生存時間和生存質量有所提高。
  語音時長 01:23”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-09 1988次

• 膽管結石的治療方法有哪些
  膽管結石的治療方法有很多，有保守治療，還有手術治療。一般保守治療包括應用抗生素，根據敏感細菌選擇用藥，經驗用藥可以選擇膽汁濃度高，主要針對革蘭(-)細菌的抗生素，可以給予解痙藥物治療，讓患者口服一些中藥和中成藥進行利膽的治療。糾正水電解質和酸堿平衡紊亂，加強營養支持，補充足量的維生素，積極的控制膽道感染。手術方式一般包括膽管切開取石，T管引流，可以通過傳統的開腹手術，也可以通過腹腔鏡微創手術，可以行膽腸吻合術。所以說膽管結石治療方式很多，有時膽管結石比較多，局部肝臟萎縮纖維化，還應當行病變部分的肝臟切除。
  語音時長 01:15”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-02-11 2205次

• 膽管癌有哪些治療方法
  病情分析：膽管癌的治療方法與膽管癌病情程度有關。如果是早期膽管癌可以通過手術治療，術后配合放療或者化療可以讓手術效果得到鞏固，病情也會穩定下來。如果不能行手術切除治療的患者，可以行膽道引流手術來改善肝臟功能。此外，對于膽管癌中晚期患者，常采用放射治療或化學治療，雖然不能徹底治愈該病，但是可以緩解膽管癌的各種并發癥，能夠有效延長存活期。意見建議：建議膽管癌患者盡早去正規醫院的普外科就診，完善相關檢查，根據檢查結果來選擇更有針對性的治療，避免私自濫服藥物而耽誤最佳治療時間。此外，膽管癌患者一定要注意低脂低鹽飲食，避免長期煙酒刺激等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-09-01 1002次

• 膽管結石的治療方法有哪些
  病情分析：治療膽管結石的方法主要有手術治療和非手術治療。當晚禁食，患者發病后應及時到醫院就診，患者可通過B超檢查，ct檢查等明確疾病的嚴重程度，如果患者結石比較大，應盡早通過手術切除。意見建議：建議在日常生活中，患者一定要養成吃早餐的好習慣，有助于膽汁定時排出，防止膽汁過量淤積。并且患者要避免久坐不站，適當的加強體育鍛煉。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-29 1103次

• 膽管探查方法有哪些
  膽管探查是診斷膽道疾病的重要手段，其方法多樣，一般包括影像學檢查、血液檢查、術中膽道鏡探查等。這些探查方式各有特點，共同構成了膽道疾病診斷的完整體系。1、影像學檢查：B超檢查便捷、無創，能迅速發現膽管是否擴張、結石或占位性病變。CT掃描提供
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-23 0次

• 膽管探查方法有哪些
  患者受益最大化是選擇手術方式的出發點。以下四種常見的膽管探查方法作一比較：經膽囊管探查膽總管，往往要求膽囊管擴張直徑大于3mm，單位擁有超細膽道鏡和熟練的膽道鏡操作人員；經皮經肝膽管穿刺探查，往往適用于肝內膽管中重度擴張的患者，且患者病情往往較嚴重，病程較長。逆行性十二指腸乳頭切開取石，往往要求結石
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 259次