子宮內膜異位癥的發病原因包括子宮內膜種植學說,淋巴及靜脈播散學說,體腔上皮化生學說,誘導學說,遺傳學說,免疫調節學說及其他因素。
子宮內膜種植學說是由于子宮內膜腺上皮和間質細胞可隨經血逆流,經接輸卵管進入盆腔種植于卵巢和鄰近的盆腔腹膜,并在該處繼續生長,蔓延,形成盆腔內壁灶。
淋巴及靜脈播散學說,由于不少學者在光鏡檢查時發現盆腔淋巴管,淋巴結和盆腔靜脈中有子宮內膜組織,提出子宮內膜可通過淋巴和靜脈向遠處播散。
體腔上皮化生學說是指表面卵巢表面上皮,盆腔腹膜均是由胚胎期具有高度分化潛能的體腔上皮分化而來。