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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7787次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 5955次

• 急性心肌梗死的治療原則
  急性心肌梗死發(fā)作的時(shí)候病人需要立即臥床休息，應(yīng)該給予吸氧、監(jiān)測生命體征，盡快的解除病人疼痛。常用的藥物有杜冷丁、嗎啡、硝酸甘油或硝酸異山梨酯，可以給予再灌注治療。如果沒有出血禁忌可以緊急實(shí)施經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)擴(kuò)張病變血管或者是給予支架植入術(shù)，消除心律失常，控制休克，治療心力衰竭。其他的治療還包括抗凝治療，應(yīng)用β受體阻滯劑，極化液等等治療。
  語音時(shí)長 1:07”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 4390次

• 心肌梗死治療原則
  對于心肌梗死的治療原則主要是注意以下幾點(diǎn)：一、爭取在最短的時(shí)間內(nèi)開通堵塞的血管，這是最為關(guān)鍵的，也就是要實(shí)現(xiàn)心肌的再灌注治療，可以選擇靜脈溶栓，但前提是急性心肌梗死6小時(shí)以內(nèi)，如果超過6小時(shí)就建議選擇急診，冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，這樣效果會(huì)更好一些。二、一般的治療，一般的治療主要是包括休息，吸氧，另外飲食方面要注意少食多餐，避免大便干結(jié)。三、就是應(yīng)用藥物，在用藥方面主要就是抗凝藥物，抗小板聚集的藥物，他汀調(diào)脂的藥物，改善心肌供血的藥物，控制心率，降低心肌耗氧量，另外要注重逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，還有要注意穩(wěn)定血壓，穩(wěn)定心率，在藥物選擇方面都是根據(jù)患者的病情來進(jìn)行選擇。四、注意預(yù)防心衰，對于患者出現(xiàn)心衰以及心率失常，一定要抓緊的救治，否則有可能病情繼續(xù)加重，嚴(yán)重的有可能會(huì)直接導(dǎo)致患者死亡。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 3425次

• 急性心肌梗死的治療原則是什么
  急性心肌梗死的治療原則，挽救平時(shí)的心肌縮小梗死面積，保護(hù)心臟功能，及時(shí)處理各種并發(fā)癥。心肌梗死患者在醫(yī)院度過了急性期后，對病情平穩(wěn)無并發(fā)癥的患者，醫(yī)生會(huì)允許其回家進(jìn)行康復(fù)治療，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，保持大便順暢，適度鍛煉，避免情緒激動(dòng)和過度勞累，戒煙酒。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 急性心肌梗死如何治療
  病情分析：心肌梗死一定要對癥處理，解除疼痛，可以用嗎啡。有呼吸困難或發(fā)紺者要給予面罩持續(xù)或者間斷的吸氧，最好是在起病12個(gè)小時(shí)之內(nèi)用溶栓療法。意見建議：有休克的，要及時(shí)補(bǔ)充血容量，并且應(yīng)用升壓藥物和血管擴(kuò)張劑，糾正酸中毒，避免腦缺血。必要情況下，采用經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)及冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 1101次

• 心肌梗死治療原則
  對于心肌梗死治療原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注，多數(shù)情況建議患者到達(dá)醫(yī)院后，30分鐘內(nèi)開始接受溶栓治療或在90分鐘內(nèi)進(jìn)行介入治療同時(shí)挽救瀕死的心肌，防止梗死面積擴(kuò)大以及縮小心肌缺血的范圍。另一方面也需要保護(hù)和維持心功能，及時(shí)的處理嚴(yán)重的心律失常，以及泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不單能夠度過急性
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 210次

• 心肌梗死治療原則
  心肌梗死治療原則一般是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注和維持心臟的正常功能等。心肌梗死是一種常見的急性心血管系統(tǒng)疾病，主要是由于供應(yīng)心臟血液流動(dòng)的主要血管閉塞，導(dǎo)致血流中斷，從而使心肌缺血性壞死，患者出現(xiàn)心肌梗死的情況一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，要盡早的恢復(fù)心肌的血液灌注，能夠挽救瀕死的心肌、防止梗死擴(kuò)大或縮小心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-17 159次