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醫(yī)生主講實(shí)錄

有一部分老年人糖尿病的早期會(huì)有低血糖的表現(xiàn),這是由于餐后胰島素不正當(dāng)?shù)摹⑤^高的分泌,長(zhǎng)此以往造成胰島功能損害而導(dǎo)致,需要分泌胰島素的時(shí)候胰島功能已經(jīng)衰竭,而分泌不出胰島素。

如果老年人有餐后低血糖情況,需要進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)來(lái)鑒別是否是2型糖尿病早期出現(xiàn)的餐后晚發(fā)性低血糖。主要方法是口服75克葡萄糖之后測(cè)定服糖前,服糖后30分鐘、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)、四小時(shí)和五小時(shí)的血糖、胰島素和C肽,鑒別是否是屬于糖尿病早期。2型糖尿病早期,特別是伴有肥胖者,β細(xì)胞反應(yīng)延遲,胰島素和C肽分泌峰落后于血糖高峰,可發(fā)生餐后晚期低血糖。

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