檢測心肌梗死再梗的首選標志物就是肌鈣蛋白，肌鈣蛋白是心肌酶譜的一種成分，盡管心肌酶譜有多種成分，包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶或者肌紅蛋白，但是其它幾種酶譜成分特異性不強，因為除了存在于心肌細胞外，還存在于其他的組織器官中，只有肌鈣蛋白存在于心肌細胞內，特異性非常強，所以一旦出現心肌梗死，導致心肌細胞的缺血性壞死，就會使心肌酶譜的肌鈣蛋白明顯升高。
所以，肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死和再梗死的首選標志物，特異性非常高，如果伴有動態變化，診斷的準確性會更高。
監測心肌梗死再梗的首選標志物是什么
劉祥禮主任醫師
日照市中醫醫院 心血管內科
2021-11-24 1607次
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醫生主講實錄
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沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
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李邦合
副主任醫師武警總醫院
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魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-10-29 7052次
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心肌梗死標志物心肌梗死的標志物主要有肌鈣蛋白T，肌鈣蛋白I，肌酸激酶同工酶質量，肌紅蛋白，肌鈣蛋白是由三個亞單位組成，他們各自有獨立的結構和不同的調節作用。心肌肌鈣蛋白在鈣離子參與下調節介導肌動蛋白和肌球蛋白之間的相互反應，從而維持心肌的舒張與收縮。在心肌細胞膜完整的時候，心肌肌鈣蛋白不會透露出細胞膜進入血循環，只有當心肌細胞膜破壞時肌鈣蛋白才能釋放入血，其血循環中的肌鈣蛋白的濃度與心肌受損的程度是成正比的，且具有長達15d的半衰期，是回顧性檢測的最佳指標。語音時長 1:13”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
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監測心肌梗死再梗的首選標志物是什么病情分析：心肌梗死再梗的首選標志物是肌鈣蛋白，包括肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白t。心肌梗死后再次發生心梗，肌鈣蛋白會明顯的升高，同時還需要結合心電圖以及患者的臨床癥狀，才能夠進行診斷。意見建議：心肌梗死再梗的死亡率較高，所以往往要行冠狀動脈造影，明確冠脈的嚴重程度。如果冠脈嚴重的狹窄或者堵塞，要行冠脈支架植入術開通冠脈，挽救瀕死的心肌，同時還要給予藥物的治療，主要包括抗血小板聚集，抗凝，調脂穩定斑塊，減少心肌耗氧量，擴張冠狀動脈等治療。
鄭桂安
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心肌梗死標志物是什么心肌梗死標志物主要是有機鈣蛋白，肌紅蛋白，還有肌酸激酶同工酶，就是所謂的CK- MB。肌紅蛋白出現的最早，一般兩個小時內就開始升高，肌鈣蛋白可以在四個3到4個小時出現，一般12到24小時出現高峰。CK- MB也是四個小時開始出現，16個小時到達高峰，可以持續3到4天。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
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齊欣
主任醫師北京醫院
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
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