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• 尿結(jié)石如何減輕疼痛

  尿路結(jié)石患者出現(xiàn)的疼痛是以劇烈的腰腹痛，伴隨惡心嘔吐，并可見肉眼血尿或鏡下血尿的一系列的腎絞痛癥狀。這種疼痛非常劇烈，惡心嘔吐也非常劇烈，那么如何能夠快速止痛？臨床上主要通過三大類藥物來達到迅速的較為迅速的止痛效果。第一類是非載體類的，解熱止痛藥如消炎痛栓、肛塞。第二類是以解痙藥物為主的一類解痙類藥物，如6542，黃體酮等肌注。第三類是以麻醉鎮(zhèn)痛藥為代表的一類藥物，如嗎啡、杜冷丁等。

  

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  趙建軍 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-17 2726次

• 癌癥晚期病人如何減輕疼痛

  癌癥晚期病人的疼痛，確實是非常嚴重的，我們在疼痛科里邊，也特別關(guān)注這一塊的治療，我想把他分成幾個主要的部分：第一部分，我們在鎮(zhèn)痛的理念上要有區(qū)別，我們要首選口服的鎮(zhèn)痛藥物，來給患者鎮(zhèn)痛，而不是選擇肌肉注射或者靜脈注射，同樣的劑型比如嗎啡口服藥物，我們選用緩釋的膠囊緩釋的片，這樣產(chǎn)生的鎮(zhèn)痛作用，他是平穩(wěn)緩和的，而且他不容易產(chǎn)生成癮性，如果采用靜脈，用杜冷丁肌肉注射，或者是短期高效的鎮(zhèn)痛藥，他很容易產(chǎn)生耐藥，甚至產(chǎn)生不良的作用，所以我們在鎮(zhèn)痛里邊，我們推薦口服，不推薦靜脈用藥和肌肉用藥，口服藥里面我們最推薦的就是嗎啡的緩釋片，因為它適合癌癥病人的長期鎮(zhèn)痛，我們不推薦長期使用非甾體類藥物，像芬必得這一類的非甾體類藥物，因為他使用以后會造成我們的肝臟、腎臟，還有我們胃腸出血的風險。第二部分，就是因為嗎啡類的藥物，他不具有封頂效應，也就是患者隨著病情的需要，我們可以增加劑量，達到有效的緩解。所以在治療中我們，首選嗎啡類的制劑緩釋劑長期使用；第二，就是可以跟它一起使用的，常用的像加巴噴丁和普瑞巴林，這類治療神經(jīng)痛的藥物。因為癌痛他是兩種疼痛性質(zhì)，一種是腫瘤本身生長，還有一種它會破壞神經(jīng)細胞、神經(jīng)軸突引起神經(jīng)痛。所以我們加用抗神經(jīng)痛的藥物，也是非常有效的，如果用的比較好，像嗎啡的緩釋片和普瑞巴林，這一類神經(jīng)痛藥物結(jié)合起來，應該是90％的有效鎮(zhèn)痛率，還剩下10％到15％的，比較頑固的疼痛。我們還有一種藥物是抗抑郁的藥物，抗抑郁藥物在癌痛的治療里面，它并沒有直接的鎮(zhèn)痛作用，但是它會有效的緩解患者的絕望，或者是壓抑的情緒改善他的睡眠，在鎮(zhèn)痛藥物方面有協(xié)同作用，目前是三藥合用比較好。當然如果有骨轉(zhuǎn)移，我們使用降鈣素還有唑來膦酸來治療他的骨痛，這是另外一種。最后我們這些藥物的治療，在癌痛的治療里是非常重要的，但是不要忘記我們。還有一些微創(chuàng)介入的方法，就是說借助給藥方式的改變，可以有效地提高藥物的治療，比如我們采用神經(jīng)阻滯的方法，我們把一些藥物直接注射到神經(jīng)受損的部位，他會有效的提高藥物的劑量。另外我們可以用神經(jīng)阻滯藥物，對神經(jīng)傳導阻斷達到疼痛的緩解，比如長期使用神經(jīng)阻滯的方法，比如這個神經(jīng)阻滯，我們改成一個泵入的方法，長期對神經(jīng)進行阻滯作用，也會有效的鎮(zhèn)痛。另外我們鞘內(nèi)的嗎啡泵，直接把嗎啡注入患者的脊髓腔，這種有效比口服藥物，有效率是1比300，也就是300毫克的嗎啡，我們只要鞘內(nèi)給他1毫克，達到有效的鎮(zhèn)痛了。在現(xiàn)代醫(yī)學是能做到的，包括我們疼痛科，如果是上腹部的肝癌、胰腺癌，我們做腹腔神經(jīng)叢的毀損，下腹部的盆腔癌這一塊，我們做骶前神經(jīng)的毀損，都能達到在3到6個月，甚至6到12個月，一個有效的鎮(zhèn)痛。晚期癌痛治療的方法，還是比較多的，綜合治療大部分的癌痛患者，都能有一個比較好的鎮(zhèn)痛效果。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-18 42991次

• 腎結(jié)石如何減輕疼痛
  腎結(jié)石是泌尿外科的常見病，多發(fā)病。腎結(jié)石患者出現(xiàn)疼痛是比較常見的臨床癥狀之一，緩解疼痛的方法比較多，比如應用解痙止痛藥物，比如進行體外沖擊波碎石，比如推拿理療，再比如進行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，輸尿管軟鏡碎石術(shù)等等。絕大多數(shù)患者的疼痛都是陣發(fā)性的發(fā)作，即使不進行處理，過一段時間也會自行的好轉(zhuǎn)。腎結(jié)石患者需要在專業(yè)醫(yī)師的指導下，制定詳細的治療方案。不建議自行亂用藥物，或者相信所謂的偏方，以免藥不對癥，延誤治療時機，增加治療的困難性。
  語音時長 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-02-01 1311次

• 如何減輕腎結(jié)石疼痛
  腎結(jié)石是泌尿外科的常見病，多發(fā)病。腎結(jié)石患者是非常容易出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀的，如何減輕腎結(jié)石引起的疼痛，主要包括以下幾個方面：第一，應用解痙止痛藥物。第二，在輸尿管內(nèi)放置一條輸尿管支架管。第三，可以進行體外沖擊波碎石。第四，可以進行針灸、理療、按摩。第五，可以針對結(jié)石直接采取手術(shù)的措施。出現(xiàn)了腎結(jié)石，不要過于緊張，建議到正規(guī)醫(yī)院進行詳細的檢查，在專業(yè)醫(yī)師的指導下，采取相應的處理措施，絕大多數(shù)效果都很好。
  語音時長 01:10”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-02-01 1448次

• 如何減輕孕婦結(jié)石疼痛
  病情分析：在臨床上孕婦出現(xiàn)了一些結(jié)石疼痛是比較嚴重的情況了，病人可以用一些局部熱敷或者中醫(yī)理療的方式來進行止痛的處理，然后期間要多喝一些水，多進行一些有氧的體育鍛煉。意見建議：在嚴重時建議到當?shù)氐尼t(yī)院在醫(yī)生的指導下服用一些止痛的藥物來進行治療，平時一定要控制飲食。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-22 1202次

• 腎結(jié)石如何減輕疼痛
  病情分析：腎結(jié)石出現(xiàn)疼痛，一般來說可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，比如布洛芬膠囊，對乙酰氨基酚膠囊。也可以選擇一些理氣止痛的中成藥，比如元胡止痛顆粒口服，能夠有效的緩解疼痛。當腎結(jié)石掉落到輸尿管引起輸尿管痙攣，也會出現(xiàn)腎絞痛，可以選擇緩解痙攣的藥物，比如間苯三酚針劑，黃體酮針劑，注射治療。意見建議：等疼痛緩解以后，根據(jù)腎結(jié)石的大小制定不同的排石方案，如果小于6毫米的，一般選擇藥物排石，大于6毫米的，可以體外震波碎石。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-11-14 702次

• 冠心病如何減輕疼痛
  冠心病心絞痛急性發(fā)作時可以出現(xiàn)，胸骨后或者是心前區(qū)部位疼痛，疼痛的范圍是以手掌大小，也可以出現(xiàn)左側(cè)后肩部，左上肢內(nèi)側(cè)，無名指，小指的放射痛，有的病人放射制作，進步，咽喉部位以及牙齒，有一的人可以放射到上腹部，。像這種情況，應該立即給予硝酸甘油，或者速效救心丸必要時可以靜脈點滴硝酸甘油或者硝酸異山梨酯
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-10 1323次

• 癌癥晚期如何減輕疼痛
  癌癥晚期患者，可以打一些止痛針，或者是吃一些止疼片來減輕疼痛，癌癥晚期的患者由于身體各個器官的功能都失去了正常的調(diào)節(jié)功能，癌細胞異常的增生，會不斷的牽拉周圍的肌肉神經(jīng)導致疼痛。癌癥患者一定要保持一個樂觀積極向上的心態(tài)，配合醫(yī)生的治療，同時要
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次