新生兒敗血癥,早期表現可能不典型,主要是出現精神、食欲欠佳,哭聲減弱,體溫不穩定,體重不增,有時黃疸是敗血癥的唯一表現,常為生理性黃疸,但消退延遲,或一周后開始出現黃疸,黃疸迅速加重或者退而復現,不能用其他原因解釋,嚴重時可發展為膽紅素腦病。
敗血癥的發展比較快,而且病情常比較重,可能很快出現不吃、不哭、不動,面色不好,精神萎靡,嗜睡的狀態,常可累及各系統出現癥狀,如皮膚黏膜可出現皮下壞疽,膿皰疹,甲床感染,蜂窩織炎等;消化系統可出現厭食,腹脹,嘔吐,腹瀉,嚴重時可出現中毒性腸麻痹或NEC,后期可出現肝脾大;在呼吸系統,可表現氣促,發紺,呼吸不規則或呼吸暫停;中樞神經系統可合并化膿性腦膜炎,表現為嗜睡,激惹,驚厥以及四肢肌張力增高;血液系統可出現合并血小板減少,出血傾向,甚至DIC等。