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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5383次

• 下消化道出血是什么

  下消化道出血是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。原因很多，其中最常見的病因是痔和肛裂，其他的原因有腸息肉、結(jié)腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現(xiàn)為血便，或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時候，可以伴有一個周圍循環(huán)衰竭，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，甚至死亡，一定需要緊急處理。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 4324次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般都是上消化道出血。一般來說，幽門以上的出血容易導(dǎo)致嘔血，幽門以下的，容易導(dǎo)致便血。如果是出血量少，血液在胃內(nèi)沒有引起惡心和嘔吐，則血液通常從腸道排出。反之，如果是出血很急，量多，幽門以下的血液反流到胃，也可以引起嘔血。同樣，嘔血顏色方面，如果出血量少，血液在胃內(nèi)滯留時間比較長，經(jīng)過胃酸充分作用而形成正鐵血紅素后，嘔的血成咖啡色或黑褐色。如果出血的量很急，量大，血液在胃內(nèi)停留時間比較短，嘔的血則呈暗紅色甚至鮮紅色。血經(jīng)腸道排出時，經(jīng)過腸液的作用，使血蛋白的鐵形成硫化鐵，所以排出的血是呈柏油樣或紫黑色，就是常說的黑便。但是，在個別病例，由于大量的突然出血，腸蠕動亢進(jìn)，排出的血也可以呈暗紅色，甚至相當(dāng)紅，以致誤以為是下消化道的大出血。概括的說，臨床上表現(xiàn)為嘔血，還是便血以及血的顏色，主要取決于出血速度和出血量的多少，和出血的部位高低是相對次要的，嘔血者一般比單純便血的出血量大，大便次數(shù)增多，而且黑便比較稀薄者較大便次數(shù)正常。黑便成形的出血量大，有便血的病人可以沒有出血，但是，嘔血的病人大多數(shù)都是有便血。
  語音時長 1:54”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-28 9199次

• 黑便是消化道出血的信號
  答案是對的。消化道出血者包括上消化道和下消化道。上消化道主要是一些胃、十二指腸、甚至食管出血。出血量比較大的時候，可能會來不及從上邊嘔出來，可能會順著消化道而出去，從而導(dǎo)致一個黑便。另外，就是下消化道。下消化道主要是結(jié)腸直腸的一些出血。它們主要表現(xiàn)如果出血量大的話，也會表現(xiàn)為便血或者黑便。因此，黑便是什么產(chǎn)生的呢？就是因為這些出血混雜了大便還有一些消化液，它們之間相互作用而產(chǎn)生的這種物質(zhì)，比較典型的我們就是成為一種柏油樣大便，就是像我們路上的瀝青那樣的那種顏色的大便。因此便血和黑便是消化道出血的最常見的兩個表現(xiàn)。所以說，我們一定要積極重視，比如說出血量不大不一定能表現(xiàn)為便血，而是以這種黑便的一種表現(xiàn)形式。
  語音時長 1:32”
  來慶華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2800次

• 黑便是什么消化道出血
  嘔血與黑便是消化道出血的特征性表現(xiàn)，上消化道出血后一般均有黑便，出血部位在幽門以上者，常伴有嘔血。黑便呈柏油樣，黏稠而發(fā)亮，高位小腸出血或者右半結(jié)腸出血，在腸腔內(nèi)停留時間較久，亦可呈現(xiàn)柏油樣。上消化道出血量大，而血液在腸內(nèi)推進(jìn)快者亦可表現(xiàn)為暗紅色大便，甚至鮮紅色。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-23 2103次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般都是上消化道出血，一般來說幽門以上的出血容易導(dǎo)致嘔血，幽門以下的容易導(dǎo)致便血。如果是出血量少，血液在胃內(nèi)沒有引起惡心和嘔吐則血液通常從腸道排出。反之如果是出血很急，量多，幽門以下的血液返流到胃，也可以引起嘔血，同樣嘔血顏色方面如果出血量少，血液在胃內(nèi)滯留時間比較長，經(jīng)過胃酸充分作用而形成正鐵血紅素后，嘔的血成咖啡色或者是黑褐色。 如果是出血的量很急，量大，血液在胃內(nèi)停留時間比較短，嘔的血則呈暗紅色甚至鮮紅色。血經(jīng)腸道排出時，經(jīng)過腸液的作用，使血蛋白的鐵形成硫化鐵，所以排出的血是呈柏油樣的或者是紫黑色的，就是我們常說的黑便。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 2801次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般不一定意味著上消化道出血。黑便通常是消化道出血的一種表現(xiàn)，但并非絕對指向上消化道出血。黑便的出現(xiàn)可能與多種原因相關(guān)，某些食物如動物血、大量牛肉或豬肝的攝入，都可能導(dǎo)致黑便；服用鐵劑，如硫酸亞鐵，用于治療缺鐵性貧血時，會使大便呈現(xiàn)黑色
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般都是上消化道出血。一般來說，幽門以上的出血容易導(dǎo)致嘔血，幽門以下的，容易導(dǎo)致便血。如果是出血量少，血液在胃內(nèi)沒有引起惡心和嘔吐，則血液通常從腸道排出。反之，如果是出血很急，量多，幽門以下的血液反流到胃，也可以引起嘔血。同樣，嘔血顏色方面，如果出血量少，血液在胃內(nèi)滯留時間比較長，經(jīng)過胃酸充分作
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-17 275次