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• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對(duì)？

  我們作為一個(gè)心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個(gè)心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認(rèn)為這是一個(gè)不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會(huì)向一個(gè)惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫(yī)院進(jìn)行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3359次

• 心絞痛發(fā)作時(shí)有哪些癥狀

  心絞痛發(fā)作時(shí)通常表現(xiàn)為胸口不適、發(fā)悶、發(fā)脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現(xiàn)為其他部位的不適，例如有些人表現(xiàn)為牙痛，有些人表現(xiàn)為左肩背疼痛，或左前臂內(nèi)側(cè)酸痛，少部分人在活動(dòng)后出現(xiàn)類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發(fā)作時(shí)還可以伴有心動(dòng)過速、血壓升高，伴有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)、吸煙、飽食等有明顯的關(guān)系，癥狀多持續(xù)3-5分鐘。當(dāng)心絞痛發(fā)生時(shí)，應(yīng)做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動(dòng)，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動(dòng)，保持環(huán)境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致血壓下降、心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發(fā)作時(shí)間超過半小時(shí)，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應(yīng)盡快呼叫120，等待醫(yī)務(wù)人員到來，不要自己去醫(yī)院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:27
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 51156次

• 怎樣預(yù)防心絞痛再次發(fā)作
  對(duì)已有心絞痛和冠心病史者防止再次發(fā)作，就是所謂的二級(jí)預(yù)防，心絞痛和冠心病的二級(jí)預(yù)防首選貝特鋼受體阻滯劑，即通過降低心肌耗氧減少心臟做功而緩解心絞痛癥狀。改善運(yùn)動(dòng)耐力，特別是有效控制穩(wěn)定型勞力型心絞痛，服藥應(yīng)以小劑量開始。根據(jù)患者耐受情況，血壓、心率、心力衰竭癥狀和體重，漸增劑量，每二至四周劑量加倍，至目標(biāo)劑量或最大耐受劑量。起始劑量，琥珀酸美托洛爾12.5毫克，或比索洛爾1.25毫克，一日一次，卡維地洛一次3.15毫克一日兩次，93美托洛爾一次6.25毫克一日三次，劑量確定應(yīng)以心率為準(zhǔn)，清晨靜息心率55至60次每分鐘，不低于55次每分鐘為最大耐受劑量或目標(biāo)劑量。治療期間應(yīng)注意低血壓心動(dòng)過緩，液體潴留體重和心率衰竭惡化，與此同時(shí)對(duì)具有動(dòng)脈粥樣硬化或有脂質(zhì)斑塊，動(dòng)脈管徑狹窄者，應(yīng)服用抗血小板藥阿司匹林100至150毫克每日，進(jìn)行長期預(yù)防，對(duì)高危險(xiǎn)者聯(lián)合他汀類藥更好。
  語音時(shí)長 1:53”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-07 1602次

• 心絞痛為什么夜間發(fā)作
  心絞痛夜間發(fā)作這種情況也會(huì)有發(fā)生，心絞痛夜間發(fā)作的原因主要是考慮跟以下情況有關(guān)系：一、在夜間的時(shí)候可能是出現(xiàn)了交感神經(jīng)的活躍，比如說做噩夢(mèng)，有可能交感神經(jīng)活躍，心率加快，這樣就有可能會(huì)誘發(fā)心絞痛。二、有可能出現(xiàn)了變異性心絞痛，夜間容易出現(xiàn)冠脈痙攣，所以也就出現(xiàn)夜間心絞痛發(fā)作。三、有可能患者動(dòng)脈血管狹窄比較嚴(yán)重，在狹窄的基礎(chǔ)上，患者在夜間有可能血壓比較低，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，這樣就引起來了心絞痛的癥狀。一旦出現(xiàn)夜間心絞痛，往往就提示有可能冠狀動(dòng)脈病變非常重，有發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然也有可能是因?yàn)橐归g冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致，這種情況不一定代表著血管狹窄多嚴(yán)重，但是有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。不管怎么樣都應(yīng)該明確冠狀動(dòng)脈血管有沒有問題，有多大問題。通過冠狀動(dòng)脈造影檢查來明確診斷，確定冠狀動(dòng)脈血管的病變情況，才能夠指導(dǎo)下一步的治療方案。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 5117次

• 怎樣預(yù)防心絞痛夜間發(fā)作
  病情分析：預(yù)防夜間心絞痛發(fā)作的措施有：1，晚飯注意不要吃太飽，也不要吃太晚。2, 睡前可以喝一杯脫脂的熱牛奶，有助于降低血液的粘稠度。3，可以在睡覺前將頭部適當(dāng)?shù)膲|高。4，可以在睡覺之前口服硝酸甘油。意見建議：對(duì)于夜間經(jīng)常發(fā)生心絞痛的患者，應(yīng)該積極的進(jìn)行藥物的治療，主要的藥物有阿司匹林，倍他樂克，氯比格雷，硝酸甘油，他汀類藥物等。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 1002次

• 怎樣預(yù)防心絞痛再次發(fā)作
  心絞痛是臨床上比較常見的心血管科疾病，心絞痛分為不穩(wěn)定型心絞痛和穩(wěn)定型心絞痛，如何預(yù)防心絞痛的發(fā)作是群眾所關(guān)心的問題，預(yù)防心絞痛的發(fā)作需要按時(shí)用藥。包括：擴(kuò)冠，抗血小板聚集，改善微循環(huán)以及控制基礎(chǔ)疾病的用藥都要按時(shí)吃，另外注意休息，避免勞累，清淡飲食，情緒穩(wěn)定是預(yù)防心絞痛發(fā)作的關(guān)鍵因素。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-16 1602次

• 心絞痛為什么夜間發(fā)作
  心絞痛夜間發(fā)作這種情況也會(huì)有發(fā)生，心絞痛夜間發(fā)作的原因主要是考慮跟以下情況有關(guān)系：一、在夜間的時(shí)候可能是出現(xiàn)了交感神經(jīng)的活躍，比如說做噩夢(mèng)，有可能交感神經(jīng)活躍，心率加快，這樣就有可能會(huì)誘發(fā)心絞痛。二、有可能出現(xiàn)了變異性心絞痛，夜間容易出現(xiàn)冠脈痙攣，所以也就出現(xiàn)夜間心絞痛發(fā)作。三、有可能患者動(dòng)脈血管狹
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 791次

• 怎么預(yù)防心絞痛發(fā)作
  預(yù)防心絞痛首先要進(jìn)行自我干預(yù)，要改變生活方式，合理的安排作息時(shí)間，不要熬夜，保證充足的睡眠，不要吸煙，飲酒要限量，注意飲食，科學(xué)的膳食，避免吃過于油膩的食物，多吃新鮮的水果、蔬菜，在保證營養(yǎng)攝入滿足代謝的情況下要低脂、低鹽飲食，不要過多的吃腌漬食品，多運(yùn)動(dòng)，要保持愉悅的心情，緩解壓力，避免焦慮、緊張
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-04 1097次