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急性心包炎診斷標準

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醫生主講實錄

如果出現胸痛,呼吸困難,心動過速和原因不明的體靜脈淤血或心影擴大,應該考慮急性心包炎。在心前區聽到心包摩擦音,心包炎診斷就可成立。滲液性心包炎心影擴大,應與其他原因引起來的心臟擴大鑒別。

頸靜脈擴張伴有奇脈,心尖搏動和心音減弱,沒有瓣膜雜音,有舒張早期額外音。X線顯示心臟正常輪廓消失和搏動微弱。心電圖表示低電壓和ST-T改變,都有助于前者的診斷。超聲心動圖提示有心包滲液可確立診斷。非特異性心包炎的胸痛應該與急性心肌梗死相鑒別。

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