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• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網上解答患者，經常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發現病的證據，就是說通過體檢，或者因為什么原因發現自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 37408次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 14158次

• 多囊腎蛋白尿可以治嗎
  對于多囊腎引起的蛋白尿，目前臨床上治療的方法不多。多囊腎是與基因相關的一種疾病，患者體內攜帶多囊腎的基因，患者二三十歲以后這種基因表達導致腎臟組織的破壞，患者可能會出現血尿蛋白尿。不過這種情況造成的蛋白尿一般來說并不嚴重，患者的蛋白尿程度很難超過1克以上，輕度的蛋白尿并不是臨床治療的側重點。當然，如果患者血肌酐升高不明顯，血肌酐小于264umol/L，這樣的患者可以選擇普利類或者沙坦類的降壓藥能夠降低腎小球內的壓力，能夠起到降低尿蛋白的作用，但是如果血肌酐過高，就不再使用這類藥物了。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-09-27 2325次

• 痔瘡有味道嗎
  在臨床上，痔瘡有時候是有味道的，特別是在痔核比較大的時候會引起肛周的臭味感，主要是因為痔核比較大，導致排便時糞便殘留在痔核上，另外痔核比較大，會導致肛管括約肌閉合不全，甚至引起腸液或者糞便，自己流出肛門口外，引起臭味感。痔瘡如果出現比較明顯的味道，這種情況下基本上是建議進行手術治療，比如說內痔結扎術外，剝內扎術，外痔切除術等等，在手術以后還要建議患者進行肛周溫熱水坐浴，保持排便順暢，縮短排便時間，避免熬夜，過度勞累等等。
  語音時長 01:12”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-02-17 6882次

• 多囊腎蛋白尿有味道嗎
  病情分析：多囊腎出現蛋白尿一般沒有特殊味道。因為尿液中出現許多蛋白，可以發現排出尿液時有許多泡沫出現。如果發生尿路感染，可以出現尿臭味。定期復查尿液可以發現尿白細胞數、細菌數、鱗狀上皮細胞、亞硝酸鹽等異常。意見建議：多囊腎出現蛋白尿后，要經常復查尿常規、血壓、腎功能等情況。要在腎科醫生指導下，積極治療新發現的異常，加些中藥清利濕熱、清熱解毒、活血化瘀、補中益氣、補益肝腎等治療也有比較好的效果。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-16 1703次

• 新生兒尿有味道嗎
  病情分析：新生兒的尿剛解出來時沒有明顯的氣味，但在尿不濕中積聚一段時間后，細菌繁殖，尿中的尿素被分解后便產生了氨味。如果新生兒剛解出來的尿，騷味較重，可能是寶寶上火了，或者有泌尿道感染，也可能是苯丙酮尿癥。意見建議：如果寶寶的尿味道比較大，應該及時就診正規醫院，完善相關檢查，明確是否是苯丙酮尿癥，苯丙酮尿癥會影響寶寶發育，需及早進行治療。如果不是苯丙酮尿癥，建議給寶寶多喝水。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-25 2702次

• 多囊腎蛋白尿有味道嗎
  多囊腎普通的蛋白尿通常是沒有氣味的，但是如果合并有血尿或者細菌感染，則可聞及惡臭味。同時根據所感染的病原菌不同，氣味也有一定的差異，比如銅綠假單胞菌感染后呈現姜臭味。多囊腎患者出現大量的蛋白尿，其實腎臟濃縮稀釋功能也明顯的下降，建議應及時的進行血液透析治療。想要達到完全的根治，可以進行腎臟移植或者囊
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-07-22 1383次

• 高蛋白吃多了,尿有味道
  高蛋白一般是指高蛋白食物、藥物，高蛋白食物、藥物吃多了，尿有味道，可能是正常現象，也可能是泌尿系統感染，患者可以改善生活習慣以及服用藥物治療。1、正常現象：當患者吃了過多的高蛋白食物、藥物，就會導致蛋白質過度分解，產生了含氮的物質，尿液中的細菌能夠將氮分解成氨性物質，所以會出現比較重的騷臭味，所以高
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-25 759次