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• 腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

  在腹腔鏡手術(shù)開(kāi)展的初期，腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥限制的比較局限，只限制了一些比較小的容易做的手術(shù)。但是現(xiàn)在隨著腹腔鏡技術(shù)開(kāi)展得越來(lái)越深入、越來(lái)越廣泛，幾乎所有的泌尿外科手術(shù)都可以采取腹腔鏡手術(shù)的方法。真正要通過(guò)切開(kāi)、開(kāi)刀的方法只占到整個(gè)泌尿外科手術(shù)的10%左右。但是像普通外科手術(shù)，大概有70%的手術(shù)可以通過(guò)腹腔鏡的手術(shù)來(lái)解決。然后婦產(chǎn)科也可以通過(guò)腹腔鏡、宮腔鏡手術(shù)合并起來(lái)一塊解決。所以腹腔鏡手術(shù)開(kāi)展的范圍是極廣的，適應(yīng)癥也是極廣的。凡是一般能夠耐受普通外科手術(shù)，然后這個(gè)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)又能夠達(dá)到很成熟的效果，器械又沒(méi)有限制的病人，都可以采取腹腔鏡手術(shù)。

  

  01:34
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 5233次

• 結(jié)直腸癌的分期

  結(jié)直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案，也可以決定患者的一個(gè)預(yù)后情況。對(duì)于結(jié)直腸癌分期來(lái)說(shuō)，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T(mén)1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是N0；如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在1到3個(gè)以?xún)?nèi)的，我們稱(chēng)為N1；而3到6個(gè)甚至于以上，又稱(chēng)為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠(yuǎn)處有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，我們分為M0和M1。M0來(lái)說(shuō)就是沒(méi)有轉(zhuǎn)移，而有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移那就是稱(chēng)為M1。而對(duì)于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，它有一個(gè)器官就是M1A；一個(gè)以上的器官就是M1B。當(dāng)然對(duì)于這個(gè)分期，我們可以比較方便地來(lái)判斷患者的預(yù)后，以及后續(xù)的治療，都跟它密切相關(guān)。

  

  02:12
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 7997次

• 腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)適應(yīng)癥
  直腸癌如果沒(méi)有禁忌情況的話一般都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療包括有傳統(tǒng)的開(kāi)腹直腸癌根治術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，現(xiàn)在大部分都會(huì)進(jìn)行腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，因?yàn)樗哂袆?chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛輕等一系列的優(yōu)點(diǎn)，而且由于腹腔鏡的放大作用，術(shù)中更容易進(jìn)行解剖分離，并且臨床療效較傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)并不差。腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)的適應(yīng)癥比較廣泛，只要是沒(méi)有手術(shù)禁忌的直腸癌患者都可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。直腸上、中、下各段腫瘤都可以進(jìn)行腹腔鏡下的手術(shù)，中上段的進(jìn)行腹腔鏡下Dixon術(shù)，下段進(jìn)行腹腔鏡下Miles術(shù)。如果腫瘤比較大侵犯周?chē)M織，盆壁有浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移就不推薦進(jìn)行腹腔鏡的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-21 2954次

• 腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)
  結(jié)直腸癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，結(jié)直腸癌根治術(shù)，術(shù)后五年生存率在50%至70%之間，目前結(jié)直腸癌的診治仍強(qiáng)調(diào)早期診斷，以及以手術(shù)為主的綜合治療，結(jié)直腸癌根治術(shù)可選擇傳統(tǒng)的開(kāi)放式以及腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)。腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)，在全世界已經(jīng)得到較為廣泛地開(kāi)展，腹腔鏡胃腸道外科中最為成熟的手術(shù)方式之一?，F(xiàn)在已有充分的臨床研究表明，隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷熟練，以及學(xué)習(xí)曲線的縮短，腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的術(shù)中以及術(shù)后并發(fā)癥，與開(kāi)腹手術(shù)無(wú)明顯差異，而手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量等，已經(jīng)優(yōu)于開(kāi)腹手術(shù)，隨著手術(shù)技術(shù)的適當(dāng)運(yùn)用，中轉(zhuǎn)開(kāi)腹率也大大降低，而遠(yuǎn)期隨訪結(jié)果表明，與傳統(tǒng)的手術(shù)具有相同的局部復(fù)發(fā)率和五年生存率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 4039次

• 腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的適應(yīng)癥主要是針對(duì)于一期和二期的惡性腫瘤，患者一般情況較好，能夠耐受腹腔鏡手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：患者生活上要注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，戒煙戒酒，注意控制體重，避免肥胖，飲食上要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白，新鮮水果和蔬菜的食物，比如可以食用雞蛋，牛肉，蘋(píng)果，香蕉，胡蘿卜，西紅柿等等。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-05 1302次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：一般情況下腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥有充滿(mǎn)型膽囊結(jié)石，有癥狀和有手術(shù)指征的膽囊隆起性病變或者直徑大于三厘米的膽囊結(jié)石，另外有癥狀的慢性膽囊炎或者膽囊結(jié)石都是比較常見(jiàn)的手術(shù)適應(yīng)癥。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該到一些比較大的正規(guī)醫(yī)院做腹腔鏡膽囊切除術(shù)的治療，然后術(shù)后需要禁止食用過(guò)于油膩或者辛辣刺激性的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1301次

• 闌尾炎腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  闌尾炎如果采取手術(shù)，包括腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥，一般包括單純性闌尾炎，急性化膿性闌尾炎，以及闌尾周?chē)撃[或者是回盲部并發(fā)炎癥的闌尾炎，都是闌尾炎腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥。對(duì)于腹腔鏡手術(shù)切除闌尾一般術(shù)后恢復(fù)比較快，窗口基本沒(méi)有明顯的感染。也能明顯的減少
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腹腔鏡下直腸癌手術(shù)
  在臨床上，腹腔鏡下直腸癌手術(shù)具有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，手術(shù)切口的愈合也很美觀，而且，此項(xiàng)技術(shù)在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，因此，如果患者得了直腸癌，要進(jìn)行手術(shù)治療的話，推薦患者進(jìn)行腹腔鏡下直腸癌手術(shù)治療，這樣有利于患者的康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-01 477次