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• 先天性心臟病微創(chuàng)介入治療的優(yōu)點(diǎn)有哪些？

  因?yàn)榇蠹抑溃忍煨孕呐K病，它最常用的手術(shù)切口，是胸骨正中切口，但是對(duì)先天性心臟病而言，它完全可以通過，一些微創(chuàng)手術(shù)的手段，來(lái)達(dá)到矯正的目的，比方說(shuō)房間隔缺損，或一些特定類型的室間隔缺損，那么外科大夫完全可以通過，腋窩下的一個(gè)小切口，來(lái)達(dá)到手術(shù)畸形矯正的目的，我們所謂的微創(chuàng)手術(shù)，或者叫腋窩下切口手術(shù)，或者是胸骨下段切口手術(shù)，就是通過改變手術(shù)進(jìn)路，來(lái)達(dá)到心臟外科，心臟畸形矯正的目的，而這種手術(shù)進(jìn)路的改變，毫無(wú)疑問會(huì)給孩子，帶來(lái)一個(gè)非常美觀的表現(xiàn)，讓孩子長(zhǎng)大后，不會(huì)因?yàn)榍锌陂L(zhǎng)在胸骨的正中，而產(chǎn)生自卑的感覺，那么腋窩下手術(shù)切口，它一般是在我們的腋窩下做切口，那么孩子手一垂下，這切口就自然的遮擋了，所以說(shuō)微創(chuàng)外科手術(shù)是近年來(lái)，我們阜外醫(yī)院開展的，一個(gè)非常有特色地項(xiàng)目，對(duì)于一些，簡(jiǎn)單性先天性心臟病的類型，完全是可以通過腋窩下，或者胸骨下段的一些小切口，來(lái)達(dá)到根治的目的的。

  

  01:30
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 1811次

• 什么是先天性心臟病介入封堵術(shù)？

  先天性心臟病我們講過，它分為兩大類的治療手段，一類是外科治療，一類是介入封堵，外科治療可以涵蓋所有的，先天性心臟病的范圍，但是外科治療，它由于存在傷口創(chuàng)傷，所以說(shuō)在上世紀(jì)80年代開始，一些大夫就開始嘗試，用介入封堵的治療，去治療先天性心臟病，那么先天性心臟病的封堵治療，經(jīng)過這三十年的發(fā)展，已經(jīng)是比較成熟，而且有它固定的手術(shù)適應(yīng)癥，第一，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這是最為成熟的，可以通過介入封堵，來(lái)治療的先天性心臟病，那么一個(gè)內(nèi)科介入大夫，可以通過經(jīng)皮，把一個(gè)導(dǎo)管的栓子深入進(jìn)入導(dǎo)管，這樣就能夠達(dá)到，封堵未閉的，動(dòng)脈導(dǎo)管的未閉，第二，房間隔的缺損，如果這個(gè)房間隔缺損，四周是比較堅(jiān)韌的，殘存的房間隔組織，那么介入大夫，也有可能就通過經(jīng)皮介入，把一封堵傘放進(jìn)去，把這個(gè)房間隔缺損進(jìn)行封堵，第三，室間隔缺損，對(duì)于一些特定類型的室間隔缺損，打個(gè)比方說(shuō)，膜周部的小的室間隔缺損，那么在很多中心也在嘗試，通過經(jīng)皮介入的手段，把封堵器輸送進(jìn)去，進(jìn)行缺損的封堵，第四，肺動(dòng)脈瓣的狹窄，或者主動(dòng)脈瓣的狹窄，那么對(duì)于瓣膜類狹窄的疾病，很多大夫嘗試，通過一個(gè)經(jīng)皮介入手段，把一個(gè)球囊輸送到狹窄的瓣膜里，使然后通過經(jīng)皮的擴(kuò)張，使它的狹窄程度得以緩解，總之來(lái)說(shuō)，經(jīng)皮介入封堵，或者經(jīng)皮介入的球囊擴(kuò)張，是現(xiàn)在比較成熟的，介入治療先天性心臟病的手段，但是到底是外科還是經(jīng)皮介入，還是應(yīng)該到有資質(zhì)的醫(yī)院，根據(jù)你孩子的病情，進(jìn)行個(gè)體化的選擇，我們不能因?yàn)槲窇滞饪剖中g(shù)，而選擇去經(jīng)皮介入或者封堵，這樣孩子就會(huì)得不償失。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 6844次

• 先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)
  先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)是通過人體的動(dòng)脈或者靜脈血管放置導(dǎo)管，通過導(dǎo)管來(lái)進(jìn)行局部血管的成形、缺損的封堵和狹窄的擴(kuò)張，達(dá)到治愈疾病的目的，是一種新型技術(shù)。他最大的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷比較小，不留疤痕，而且恢復(fù)比較快。先天性心臟病可以做微創(chuàng)手術(shù)。簡(jiǎn)單的先天性心臟病患者，如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和肺動(dòng)脈瓣狹窄患者，可以采用胸腔鏡輔助小切口房缺修補(bǔ)術(shù)、經(jīng)胸微創(chuàng)房缺、室缺封堵術(shù)等先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)具有減少創(chuàng)傷、美容、節(jié)約費(fèi)用的優(yōu)點(diǎn)。先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)的關(guān)鍵因素是設(shè)備和技術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)由于只將心臟的部分視野暴露出來(lái)，其他要依靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和影像設(shè)備的介入完成，因此對(duì)設(shè)備、主刀醫(yī)師技術(shù)的要求比正中切口更高。盡管沒有較大范圍的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，顯示多大比例的先天性心臟病可以做微創(chuàng)手術(shù)，但從心胸外科的手術(shù)患者看，約一半先天性心臟病患者可以做微創(chuàng)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 6886次

• 先天性心臟病介入治療
  一般情況下對(duì)于先天性心臟病，如果治療都是首選介入治療，介入治療大體上分為兩大類：一類為球囊擴(kuò)張的方法，解除血管以及半膜的狹窄。比如主動(dòng)脈瓣狹窄，肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄等。另一類就是利用各種材料特制的封堵性來(lái)進(jìn)行缺損的封堵。比如房間隔缺損，室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等進(jìn)行封堵材料封堵。由于醫(yī)學(xué)的進(jìn)步以及材料的改進(jìn)，介入治療是目前治療先天性心臟病的主要手段。一般對(duì)于先天性心臟病進(jìn)行介入治療的話，都能夠起到即刻的效果，而且恢復(fù)比較快，也能夠根治，所以說(shuō)對(duì)于先天性心臟病首選介入治療。當(dāng)然有些情況不適合介入治療，一般都是復(fù)雜的先天性心臟病，就有可能需要進(jìn)行外科開胸進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，甚至有些情況需要多次手術(shù)才能治愈或者明顯好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 2390次

• 什么是先天性心臟病微創(chuàng)介入治療
  病情分析：該種治療主要是通過介入手段對(duì)于先天性心臟病進(jìn)行微創(chuàng)修補(bǔ)手術(shù)，比較多用于室間隔或者是房間隔缺損以及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合的治療。這種治療主要的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，手術(shù)并發(fā)癥較少。意見建議：先天性心臟病的患者首先應(yīng)進(jìn)行心臟彩超檢查，根據(jù)心臟彩超的結(jié)果，可選擇介入治療的方式以及時(shí)間，一般建議先天性心臟病的患者，在三歲左右可進(jìn)行介入微創(chuàng)治療。從而避免影響兒童發(fā)育。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-20 1004次

• 先天性心臟病有微創(chuàng)治療么
  病情分析：先天性心臟病是有微創(chuàng)治療方法的，微創(chuàng)方法方法是胸腔鏡手術(shù)，這種技術(shù)已經(jīng)成熟很多年，是一種比較適合小兒心臟病的手術(shù)方法。意見建議：微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)并不適合所有的先天性心臟病患兒。一些心臟畸形比較嚴(yán)重的，手術(shù)操作比較復(fù)雜，還是需要通過普通的外科心臟手術(shù)來(lái)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-15 1302次

• 介入封堵治療先天性心臟病
  介入封堵治療先天性心臟病主要是在醫(yī)學(xué)影像的輔助下，將導(dǎo)管推送到心臟病變的部位進(jìn)行治療。根據(jù)病變的治療分類包括:球囊擴(kuò)張和經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。介入封堵治療先天性心臟病，也叫做經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)，具體方法有以下幾種:1、全身麻醉或者局部麻醉，一般經(jīng)股靜脈為手術(shù)入路，將心導(dǎo)管送至先天性心臟病畸形的地方。2、將導(dǎo)絲送入
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 255次

• 先天性心臟病介入治療是什么
  用一根導(dǎo)管經(jīng)皮膚插入股動(dòng)脈、股靜脈，然后在x線透視下順著血管將導(dǎo)管推送至心臟部位，可以進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。介入治療，現(xiàn)在已經(jīng)成為手術(shù)治療的重要補(bǔ)充和發(fā)展。常用的介入治療有以下這些：1.球囊瓣膜成形術(shù)，主要對(duì)肺動(dòng)脈瓣狹窄效果好，對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄也有效果。2.球囊血管成形術(shù)，主要用于主動(dòng)脈縮窄。3.球囊
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 303次