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• 脊髓炎如何治療

  如果患者患了脊髓炎以后，最主要的治療，基本上就是圍繞這幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行：第一，稱為對(duì)病原體的治療，也就是說(shuō)，需要對(duì)致病的病原體進(jìn)行治療，使用抗生素，使用抗病毒的藥，使用激素等等。第二，就是抗炎治療，那么抗炎治療本身，最主要的是用到激素和一些免疫抑制劑，當(dāng)然這個(gè)使用是根據(jù)病情的發(fā)展來(lái)決定的。第三，就是功能的保護(hù)，或者對(duì)損傷的神經(jīng)，進(jìn)行相應(yīng)的治療，在當(dāng)中用的最多的主要是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

  

  01:25
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 9698次

• 脊髓炎與哪些病易混淆

  得了脊髓炎以后的主要表現(xiàn)，是脊髓的損傷，如前面所說(shuō)，可以引起運(yùn)動(dòng)方面的障礙，感覺方面的障礙，括約肌的障礙，和植物神經(jīng)功能的障礙。那么這些問題的出現(xiàn)，和其他的一些疾病，有的時(shí)候是相重疊的。最常見的問題，我們需要和如下的疾病，做一些鑒別，比如說(shuō)感覺出現(xiàn)問題的時(shí)候，我們常常需要，和脊髓的血管病來(lái)做鑒別，運(yùn)動(dòng)方面出問題的時(shí)候，我們常常需要，和灰質(zhì)性的脊髓炎，也就是小兒麻痹來(lái)做鑒別。如果出現(xiàn)肌肉萎縮的時(shí)候，我們還需要和神經(jīng)系統(tǒng)的變性病，來(lái)做鑒別，比如說(shuō)肌萎縮側(cè)索硬化，進(jìn)行性脊肌萎縮等等，這樣的一些疾病來(lái)做鑒別。如果伴有括約肌的障礙，那么我們有的時(shí)候，還要和一些脊髓壓迫的疾病，來(lái)做鑒別，和脊髓的腫瘤來(lái)做鑒別，不管怎么說(shuō)，主要的鑒別還是看，患者有沒有感染的因素，有沒有炎癥的表現(xiàn)。

  

  01:59
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 1831次

• 格林巴利綜合癥癥狀
  臨床表現(xiàn)一到四周前有胃腸道或呼吸道感染癥狀，以及疫苗接種史，突然出現(xiàn)劇烈神經(jīng)根疼痛，以頸肩腰和下肢為多見。其他以急性，對(duì)稱性，進(jìn)行性，肢體癱軟，主觀感覺障礙將反射減弱或消失為主癥，其他的還包括有運(yùn)動(dòng)障礙，四肢遲緩性癱是本病的最主要癥狀，一般從下肢開始逐漸波及軀干，雙上肢和顱神經(jīng)，肌張力低下，近端腸較遠(yuǎn)端重。還有感覺障礙一般較運(yùn)動(dòng)障礙輕，但常見肢體感覺異常如麻木刺痛感，燒灼感等，可先于癱瘓或同時(shí)出現(xiàn)，有反射障礙，四肢間反射多呈對(duì)稱性減弱或消失。還有植物神經(jīng)功能障礙，初期和恢復(fù)期常有多汗，還有顱神經(jīng)癥狀，半數(shù)患者有顱神經(jīng)損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 6297次

• 格林巴利綜合癥表現(xiàn)
  格林巴利綜合征一般情況下之前都會(huì)有胃腸道或者呼吸道感染的癥狀，以及疫苗的接種時(shí)突然出現(xiàn)劇烈的神經(jīng)根疼痛，以頸肩，腰部以及下肢的多見，其他以急性進(jìn)行性對(duì)稱性的軟癱為主要表現(xiàn)。主觀有感覺障礙，見反射減弱甚至消失，患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，四肢遲緩性癱是該病的一個(gè)主要癥狀，一般是從下肢開始出現(xiàn)的波及到軀干，雙上肢，顱神經(jīng)，肌張力低效，近端腸比遠(yuǎn)端重，通常在數(shù)日到兩周內(nèi)病情發(fā)展到高峰，病情危重的在一到兩天內(nèi)迅速加重，出現(xiàn)四肢完全性癱瘓，甚至影響到呼吸肌，引起呼吸困難，吞咽障礙，會(huì)危及生命。患者還會(huì)有感覺障礙，一般情況下主要是出現(xiàn)肢體感覺異常，比如麻木，刺痛感，燒灼感。另外有可能會(huì)出現(xiàn)反射障礙。少數(shù)患者會(huì)因椎體術(shù)受累而出現(xiàn)病理反射，植物神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)有多汗這樣的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 16523次

• 格林巴利綜合征與急性脊髓炎如何鑒別
  病情分析：格林巴利綜合征主要表現(xiàn)為弛緩性的癱患，者的肌張力是降低的，病理征是陰性的，腱反射是減弱的。急性脊髓炎表現(xiàn)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，肌張力是增高的，病理癥是陽(yáng)性的，腱反射是活躍的。意見建議：這兩者的鑒別是很重要的，除了進(jìn)行病史詢問以及體格檢查之外，一般還需要完善肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、腰椎穿刺、脊髓核磁共振等方面的檢查。這兩種疾病都比較重，一定要盡早治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-22 1503次

• 格林巴利綜合癥遺傳嗎
  格林巴利綜合征是常見的脊神經(jīng)和周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病，臨床表現(xiàn)主要有四肢癱軟，以及不同程度的感覺障礙，少數(shù)嚴(yán)重患者還可引起呼吸麻痹，雙側(cè)面癱等。這種疾病性質(zhì)尚不清楚，可能以與免疫損傷有關(guān)，至今沒有發(fā)現(xiàn)此病能遺傳。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-31 2201次

• 格林巴利綜合癥與急性脊髓炎如何鑒別
  第1點(diǎn)格林巴利綜合征引起下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，患者的腱反射是降低的，病理征是陰性的，肌張力是減低的。而急性脊髓炎是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，患者的肌張力是增高的，腱反射是活躍的，病理征是陽(yáng)性的。第2點(diǎn)從感覺方面來(lái)講，格林巴利綜合征導(dǎo)致手套襪套樣的感覺減退，急性脊髓炎則有明顯的感覺平面，在平面以下出現(xiàn)明顯的痛溫覺
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 422次

• 格林巴氏綜合癥
  急性格林巴氏綜合征是一種以急性起病，以神經(jīng)根外周神經(jīng)損害為主伴有腦脊液中蛋白細(xì)胞分離為特征的綜合征，又稱格林巴利氏綜合征，病因與發(fā)病機(jī)制目前尚未完全闡明，一般認(rèn)為與發(fā)病前有非特異性感染史與疫苗接種史，而引發(fā)的遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)性免疫疾病。其主要病變是周圍神經(jīng)廣泛的炎癥性節(jié)段性脫髓鞘，其臨床癥狀為起病前一
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 517次