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• 為什么垂體瘤術(shù)后的隨訪復(fù)查特別重要

  有一個(gè)很簡(jiǎn)單的原因，垂體腺瘤它分兩種情況，一種情況是有功能的，什么有功能的，因?yàn)槲覀兇贵w分了前葉和后葉，前葉就腺垂體，腺垂體什么，要產(chǎn)生很多內(nèi)分泌的，內(nèi)分泌它是個(gè)有內(nèi)分泌功能的，它分泌很多激素，那么后垂體是叫神經(jīng)垂體，它是沒(méi)有功能的，那同樣的道理，從垂體后葉長(zhǎng)出來(lái)腫瘤，它就是沒(méi)有功能的，那么它會(huì)長(zhǎng)得很，早期是不會(huì)發(fā)現(xiàn)它的，長(zhǎng)的很大才會(huì)發(fā)現(xiàn)，那么前葉發(fā)現(xiàn)它是有功能的，那么它分泌內(nèi)分泌功能了嘛，它就會(huì)內(nèi)分泌癥狀的改變，最常見(jiàn)咱們說(shuō)的在小孩，有這種生長(zhǎng)激素性的，小孩會(huì)長(zhǎng)成巨人癥，長(zhǎng)得非常高，那么它就會(huì)在，那么這病人腫瘤不一定很大，所以就會(huì)發(fā)現(xiàn)了，那么在成人的時(shí)候，這個(gè)生長(zhǎng)激素腺，因?yàn)槲覀儾婚L(zhǎng)個(gè)了，長(zhǎng)什么呢，叫肢端肥大，像我這個(gè)手會(huì)變得比原來(lái)大出，小一半出來(lái)，就嘴唇肥厚，鼻子也厚，我們一看就神經(jīng)科大夫一看，這是個(gè)垂體腺瘤的病人。那么他就這些癥狀，那么他有垂體功能癥狀嘛，為什么說(shuō)要去隨訪它很重要呢，因?yàn)榇贵w腺瘤，在原來(lái)做手術(shù)當(dāng)中，很難完全地把它切干凈，沒(méi)切干凈，那么有功能的，垂體腺瘤的組織那地方，它會(huì)繼續(xù)分泌激素，那么我們就要抽血來(lái)查這個(gè)激素，看它的演變，手術(shù)后可能激素恢復(fù)到正常了，過(guò)段時(shí)間突然發(fā)現(xiàn)激素有增高了，這個(gè)時(shí)候就高度懷疑，這個(gè)腫瘤又復(fù)發(fā)了，這是它的一個(gè)情況，剛剛我們說(shuō)的一樣的道理，像對(duì)于沒(méi)有功能的，為什么我們要復(fù)查呢，為什么復(fù)查，因?yàn)槟銢](méi)有切干凈，它就可能會(huì)復(fù)發(fā)，所以我們那些就要用做核磁，來(lái)跟蹤復(fù)查，原因在這個(gè)地方，因?yàn)樗且粋€(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu)，垂體腺瘤，垂體是一個(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu)，因?yàn)樗蟹置诠δ?，所以說(shuō)我們一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后都要進(jìn)行一個(gè)隨訪的復(fù)查在里面。

  

  02:27
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 1912次

• 垂體瘤多大需要手術(shù)

  任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析，對(duì)于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù)，實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大，但是癥狀相對(duì)比較明顯，而且異常升高的激素水平對(duì)身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后，即使腫瘤體積比較小，也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對(duì)于沒(méi)有功能的一般腫瘤長(zhǎng)得比較大，這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來(lái)就診，肯定要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是為了解除腫瘤對(duì)周?chē)Y(jié)構(gòu)壓迫，避免對(duì)周?chē)Y(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。

  

  01:50
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5228次

• 為什么垂體瘤術(shù)后的隨訪復(fù)查特別重要
  如果患者存在垂體瘤，這些患者又進(jìn)行外科手術(shù)治療，患者一定要定期隨訪并且要復(fù)查相關(guān)的抽血化驗(yàn)，比如可以完善甲狀腺激素，性腺激素，促腎上腺皮質(zhì)激素，醛固酮等激素檢查。因?yàn)榇贵w可以分泌相應(yīng)的激素，對(duì)機(jī)體會(huì)造成嚴(yán)重影響，在垂體瘤術(shù)后可以對(duì)這些激素進(jìn)行定期的復(fù)查來(lái)觀察垂體瘤是否存在復(fù)發(fā)。對(duì)于存在垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，假如瘤體不大，在早期的時(shí)候可以不進(jìn)行手術(shù)治療。但是如果瘤體非常巨大，并且對(duì)顱骨造成破壞，或者影響內(nèi)分泌功能，這些患者就需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 1457次

• 垂體瘤術(shù)后復(fù)查激素
  大家可能也很少聽(tīng)說(shuō)患者在治療后，最常見(jiàn)的副作用垂體功能低下。這種副作用發(fā)生的時(shí)間都是在患者經(jīng)過(guò)治療以后，一年的時(shí)間后或者是多年以內(nèi)發(fā)生。專家進(jìn)行的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，腦垂體瘤的患者有50%的幾率，在接受傳統(tǒng)放療，兩年內(nèi)發(fā)生垂體激素缺乏，缺乏的激素，可能是一項(xiàng)或者是多項(xiàng)。并且專家估計(jì)隨著患者治療后時(shí)間的延長(zhǎng)，發(fā)生垂體激素缺乏的比例還會(huì)增加。出現(xiàn)垂體激素缺乏，也可以通過(guò)激素替代，就應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療，需要復(fù)查的激素有哪些？有促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇以及性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能，這幾項(xiàng)是術(shù)后一個(gè)月以后就應(yīng)該復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-09-18 4056次

• 為什么垂體瘤術(shù)后需要隨訪復(fù)查
  病情分析：垂體瘤術(shù)后的患者有可能會(huì)出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)，所以患者需要術(shù)后定期隨訪。需要?jiǎng)討B(tài)觀察患者的臨床癥狀，完善內(nèi)分泌學(xué)檢查以及影像方面的檢查等。垂體瘤大部分都是良性的，多見(jiàn)于垂體腺瘤。目前的治療方法主要就是手術(shù)治療，藥物治療和放射治療。意見(jiàn)建議：有垂體瘤的患者平素應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期到?？崎T(mén)診進(jìn)行復(fù)診。患者平素也應(yīng)該戒煙限酒清淡，飲食均衡。多吃新鮮蔬菜，保持一個(gè)良好的心態(tài)，注意作息規(guī)律，適當(dāng)鍛煉等。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-09-01 1003次

• 為什么垂體瘤術(shù)后的隨訪復(fù)查特別重要
  病情分析：垂體瘤術(shù)后的患者需要嚴(yán)格觀察臨床癥狀，遵醫(yī)囑定期隨訪。因?yàn)橛锌赡軙?huì)出現(xiàn)垂體瘤復(fù)發(fā)，另外也需要觀察有沒(méi)有出現(xiàn)術(shù)后的并發(fā)癥等。垂體瘤是顱內(nèi)的腫瘤，大部分都是良性。治療方法有手術(shù)治療，藥物治療，放射治療。意見(jiàn)建議：有垂體瘤的患者，平時(shí)的話應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑，口服藥物需要養(yǎng)成健康的生活方式，清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，適當(dāng)吃些水果以及優(yōu)質(zhì)蛋白，戒煙限酒，作息規(guī)律，保持情緒平穩(wěn)，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-03 1002次

• 垂體瘤術(shù)后為什么復(fù)發(fā)
  如果患者存在垂體瘤，這些患者雖然進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后也有可能會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)橹灰悄[瘤，將來(lái)就有可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞的異常增生，患者就會(huì)復(fù)發(fā)。還有一些患者，如果惡性程度比較高，這些患者又沒(méi)有積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療，即使進(jìn)行手術(shù)治療，患者將來(lái)也有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。因此建議這些患者在術(shù)后一定要定期的隨訪和復(fù)查，患者還
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 垂體瘤復(fù)查掛什么科
  垂體瘤一般掛神經(jīng)外科，可以在神經(jīng)外科醫(yī)生的幫助下判斷目前的情況，選擇相應(yīng)的方式來(lái)治療，對(duì)于垂體瘤一般有手術(shù)治療，服用藥物控制以及放射治療等等?；颊咴谑中g(shù)前需要多休息，控制好飲食，還需要做好身體檢查，比如心臟彩超、心肺功能檢查等等，術(shù)后多吃高蛋白、高維生素食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次