支氣管擴張和肺結核需要依據胸部CT進行鑒別。首先，支氣管擴張的患者在胸部CT上可能會出現典型的征象，比如雙軌征，印戒征等。而肺結核可能會出現多種形式的病灶，比如結節，空洞，斑片狀的陰影，樹芽征等，但是需要指出肺結核在胸部CT上也有可能會伴隨有支氣管擴張。
此外需要指出，如果胸部CT提示支氣管擴張的改變，同時伴隨有其他形式的病灶，應該進一步的做其他的檢查，排查是否存在肺結核。比如痰抗酸染色等，甚至有時需要做支氣管鏡的檢查。
支氣管擴張和肺結核如何有效鑒別？
安勇鵬副主任醫師
開封市中心醫院 呼吸內科
2021-01-29 1970次
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肺癌和肺結核的鑒別最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據CT的一些形態學，有些可以做一個初步的判斷。
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李杰
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-07-19 17440次
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支氣管擴張如何排痰支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調理，以清淡飲食高蛋白營養為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫囑。如果發現疾病加重，請及時到醫院進行就診。
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周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-06-29 6734次
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支氣管擴張和肺結核如何有效鑒別？從以下幾個方面進行鑒別：臨床癥狀，支氣管擴張表現為天氣變化，受涼后，反復出現咳嗽，咳痰，有時候可出現咯血，胸悶，氣喘，呼吸困難的表現。肺結核表現為午后低熱，盜汗，乏力，咳嗽，咳痰，體重下降的表現。影像學檢查，支氣管擴張胸部CT可見支氣管呈囊狀，或者柱狀擴張。肺結核一般好發于上葉尖后段，下葉背段，有時候可見鈣化病灶，病灶周圍有衛星病灶。語音時長 01:12”
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2021-03-19 1509次
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支氣管擴張肺結核肺結核的患者支氣管擴張是一種比較嚴重的疾病。肺結核是通過空氣中飛沫進行傳播、呼吸道傳播。肺結核的癥狀往往是反復的咳嗽、夜間盜汗、低熱。支氣管擴張的患者也容易出現咳嗽、咳血、咳濃痰。針對有合并癥的患者，抗結核治療的同時，要進行規范的抗生素抗感染治療，一般經過規范的治療抗結核，結核病是可以治愈的，但是肺結核的治療，多要在半年以上才可以恢復健康的身體，如果比較嚴重，建議做手術進行治療。語音時長 1:17”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-16 2959次
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如何鑒別肺癌和肺結核病情分析：肺結核有結核的相關癥狀，影像學也有特征。首先從臨床癥狀上來講，肺結核以干咳、潮紅、盜汗、體重下降這幾個癥狀為主，尤其是午后的潮熱。實驗室檢查有相應指征。肺癌不一定有這些表現，確診是需要做經皮肺穿，或者是相關的病理檢查。有時候肺癌病人抵抗力下降后，可能合并有肺結核。意見建議：肺結核屬于開放性、活動性疾病，所以在治療全程中應盡量避免與健康人群接觸，最好住院隔離治療。同時應注意戴口罩，自己使用的杯子、餐具等應注意獨立存放，居住環境應做好紫外線消毒。
岳光
主治醫師鄒平市中醫院
2020-08-20 1202次
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肺結核會引起支氣管擴張嗎病情分析：肺結核會引起支氣管擴張。因為肺結核會造成肺門的淋巴結或者氣管周圍出現了淋巴結，然后把氣管壓住了，進而就會出現一個遠端的支氣管擴張。意見建議：肺結核這個病癥是一個慢性消耗性疾病，所以在平時的時候可以多吃一些富含維生素、高蛋白質、高熱量的食物，比如豆漿，雞蛋。
劉慧
主治醫師安徽省第二人民醫院
2020-06-24 1302次
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肺結核和支氣管擴張的區別肺結核和支氣管擴張都屬于呼吸系統疾病，其主要區別有以下幾點：一，肺結核是屬于傳染性呼吸系統疾病，由結核分枝桿菌感染，而支氣管擴張主要是由于多種病原菌引起支氣管及肺組織化膿性病變，導致氣管呈持久性擴張及變形，并且支氣管擴張一般不具有傳染性。二，二者的癥狀不同，肺結核一般會導致患者出現午后低熱、干咳、咯
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-06-29 2086次
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肺結核導致支氣管擴張肺結核是支氣管擴張的常見原因之一，無論是兒童原發性肺結核，還是成年慢性纖維空洞性肺結核、支氣管內膜結核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴張，病因如下：一，肺結核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導致支氣管擴張。二，支氣管內膜結核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復感染，導致支氣管擴張。三，原發
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 346次
