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肩周炎怎么治療

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醫生主講實錄

肩周炎治療早期一般選擇保守治療,只有出現了嚴重關節并發癥以后,再考慮手術治療。肩周炎又叫五十肩,好發于50歲左右的中老年人,常繼發于受涼、疲勞、勞損以后,引起肩關節疼痛、活動受限的癥狀。肩周炎是一種自限性疾病,主要是由于軟組織的慢性無菌性炎癥引起,早期保守治療要注意局部避免受涼,可以予熱敷、理療,口服非甾體類抗炎止痛藥物治療,常用的如戴芬、尼美舒利。但這一類藥物往往有消化道副作用反應,如果本身有胃部基礎疾病,可以改用cox2抑制劑,如塞來昔布、艾瑞昔布等對癥治療。

同時要堅持肩關節功能鍛煉,避免關節出現粘連,保守治療得當,病程往往在6~12個月之后可以逐步緩解改善。但部分患者治療不當或者病情嚴重,沒有進行及時的功能鍛煉,可能會導致關節粘連,出現黏連性肩關節囊炎,肩關節活動障礙,主動被動活動均受限。這種情況下可以考慮手術治療,行手法松解或者關節鏡下的松解以改善癥狀,恢復關節功能。

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