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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10951次

• 股骨頭壞死手術(shù)

  對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8239次

• 股骨頭壞死算大病嗎
  首先需要說明一下，對于股骨頭壞死還是算大病的。因?yàn)楫吘棺罱K的治療辦法，需要進(jìn)行大手術(shù)進(jìn)行解決。一般臨床上對于引起股骨頭壞死的常見的原因。首先還是由于外傷引起的股骨脛骨折，髖臼的骨折，再就是髖關(guān)節(jié)的脫位，從而使得局部的血運(yùn)遭到了破壞。還有比如長時間大量的飲酒，長時間大量的應(yīng)用激素，減壓病等等都可以引起股骨頭壞死。一旦股骨頭壞死了，還是需要積極的進(jìn)行治療。早期可以選擇保守治療，拄拐下地活動，減少負(fù)重，減輕病人自身的體重，配合高壓氧治療，鉆孔減壓手術(shù)治療。但是隨著時間的推移，股骨頭壞死塌陷了，嚴(yán)重的影響病人正常功能的，需要積極的進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 4974次

• 怎樣才算股骨頭壞死
  股骨頭壞死，大部分患者是創(chuàng)傷引起來的，比如患者既往出現(xiàn)了股骨頸骨折，髖臼骨折，以及髖關(guān)節(jié)脫位，有的患者是長期使用糖皮質(zhì)激素，有的患者有糖尿病，或者是痛風(fēng)病，長期的飲酒，或者酒精中毒，也會出現(xiàn)股骨頭壞死。怎樣算出現(xiàn)股骨頭壞死：第一，首先要根據(jù)患者出現(xiàn)股骨頭壞死的病史，比如患者有既往外傷史，長時間飲酒史，或者長時間糖皮質(zhì)激素使用史。第二，髖部會出現(xiàn)疼痛，主要是靜息性疼痛，特別是患者在晚期的時候會出現(xiàn)，X片以及CT檢查可以觀察股骨頭壞死的程度，經(jīng)過上面的情況，可以診斷患者出現(xiàn)股骨頭壞死。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 1409次

• 什么算股骨頭壞死
  病情分析：股骨頭壞死就是股骨頭因?yàn)槿毖鴮?dǎo)致結(jié)構(gòu)受損。典型的表現(xiàn)就是腹股溝的疼痛或者是髖部的酸痛。如果隨著病情的進(jìn)展，股骨頭會出現(xiàn)塌陷，疼痛會加劇。最后導(dǎo)致行走困難。意見建議：建議如果長期使用激素藥物進(jìn)行治療，有過嚴(yán)重的髖部外傷，或者是長期的酗酒史。這類人如果出現(xiàn)了髖部的疼痛或者放射痛。建議要盡早前往醫(yī)院骨科進(jìn)行核磁共振檢查。避免延誤治療股骨頭壞死的時間。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2020-06-29 601次

• 怎樣才算股骨頭壞死
  病情分析：可以從癥狀和檢查結(jié)果方面綜合判斷，如果出現(xiàn)腹股溝和髖關(guān)節(jié)部位疼痛或者是不規(guī)則疼痛時，要考慮是股骨頭壞死。通過CT檢查或核磁共振檢查時發(fā)現(xiàn)“雙線征”信號時，也可以確診為股骨壞死。意見建議：建議做檢查時應(yīng)該去國家級的專科醫(yī)院，或者是公立醫(yī)院，從體格檢查，血液檢查和影像檢查綜合確診，防止與其他類似的骨骼疾病混淆。
  劉建國 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 903次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死特征
  股骨頭壞死，這種疾病有如下的特征：1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期，甚至是沒有任何的臨床癥狀，有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后，才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候，可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系，比如如果患者存在髖部的外傷，長期酗酒，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次