肺結核主要是以規律、聯合、適量、早期、全程的抗結核治療原則為主。通常根據具體的情況予以利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等主要抗結核藥物,按照強化期、鞏固期以6-9個月的抗癆療程治療,肺結核多能痊愈。
肺結核不常規予以抗生素抗炎治療,因為常見的抗生素對結核無效的,但臨床上有時使用莫西沙星、利奈唑胺之類的抗生素,因為其自身有抗結核作用,主要用于二線的協同抗結核治療。
當肺結核合并肺炎、肺膿腫、支氣管擴張伴感染時抗結核的同時多需要使用抗生素抗炎處理,故肺結核不是必須使用抗生素治療的,只有當發生呼吸道細菌感染時才輸注消炎藥治療。