可選用臍靜脈和較大的靜脈換血，也可選用臍動脈和靜脈同步換血或外周靜脈換血。
換血時要注意無菌操作，要監(jiān)測生命體征，監(jiān)測血?dú)猓牵娊赓|(zhì)，血常規(guī)和血鈣，換血時需等容量勻速的抽出和輸入血液，一般控制全程在90到~120分鐘內(nèi)，換血量為新生兒血容量的2倍或150~160ml/ｋg。
血源的選擇，RＨ溶血病，選擇RＨ血型同母親，ABO血型同患兒，ABO溶血病首選O型紅細(xì)胞和AB型血漿的混合血。
黃疸患兒換血部位
戴貞照主治醫(yī)師
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院 兒科
2020-03-31 2140次
為你推薦
-
黃疸患兒多喝水有哪些作用對于孩子有黃疸的情況下，給孩子多喝水，實(shí)際上并沒有太明顯的退黃的效果，如果是新生兒有黃疸，是不需要額外給孩子多喝水的。我們知道新生兒，如果出現(xiàn)黃疸，先要注意一下孩子是哪個類型的黃疸，大部分孩子可能都是生理性黃疸。對于生理性黃疸來說，主要和孩子膽紅素代謝的生理特點(diǎn)是有關(guān)系的。實(shí)際上，我們并不需要做任何的退黃處理，只需要等待它自行消退就可以，確實(shí)也有些孩子是病理性黃疸。病理性黃疸，主要是因為有些原發(fā)病的存在，比如說有些孩子是因為吃母乳導(dǎo)致出現(xiàn)黃疸，有些孩子因為存在感染、溶血、甲功異常等等，各種各樣的原發(fā)病都可能會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸。這時候針對黃疸本身，我們需要積極的做退黃治療，比如說給孩子照藍(lán)光或者進(jìn)行換血的處理。而針對原發(fā)病，要做相應(yīng)的積極的對因治療，比如說抗感染、補(bǔ)充甲狀腺素片等等，這樣才有助于孩子黃疸的消退，而喝水實(shí)際上并沒有退黃的作用，而對原發(fā)病也沒有特別大的治療作用。所以有黃疸的孩子，并不需要額外的多喝水。
01:28
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-14 3907次
-
包莖患兒幾歲治療比較合適首先給大家普及一個概念，男生如果是正常的男孩子，生出來都是包莖的狀態(tài)，而這個包莖狀態(tài)是到一歲左右，開始慢慢地進(jìn)行緩解的。到了四歲的時候，75%左右的孩子，就已經(jīng)從包莖狀態(tài)松解開來了，這種時候它僅僅是包皮粘連的問題。如果說到四歲了，孩子還處在包莖的狀態(tài)的話，那么您就需要繼續(xù)觀察，觀察到七歲，就不要再把他耽誤了。因為七歲，如果包莖還沒有松解開的話，那么真性包莖的可能性，就已經(jīng)非常大了，而真性包莖的治療，是需要經(jīng)過手術(shù)治療的，普通的保守治療一般是無效的。
01:10
李峰永
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2018-08-13 7843次
-
黃疸換血怎么換換血療法通常用于黃疸嚴(yán)重危及生命的新生兒和血清間接膽紅素超過342微摩爾每升，需采取換血輸血，通過抽取同型的正常血液注入寶寶體內(nèi)，來沖淡、稀釋寶寶體內(nèi)膽紅素的含量，加快新陳代謝，但供血者須先作g6pd缺乏的篩查實(shí)驗，同時避免親屬供血，以免輸血后加重黃疸。換血指征是產(chǎn)前確診為新生兒溶血病，出生時有貧血，血紅蛋白小于120克每升，水腫，肝脾腫大，心力衰竭者，血清膽紅素生后24小時大于17umol/L，24-48小時，＞257umol/L。每日膽紅素上升速度大于85umol/L，綜合治療血清膽紅素，繼續(xù)上升達(dá)342umol/L，出現(xiàn)早期，膽紅素腦病的早產(chǎn)兒，前一胎有死胎，全身水腫，嚴(yán)重貧血者可放寬換血指征。換血的部位，出生后小于一周臍靜脈換血，出生后大于等于一周大隱靜脈換血。語音時長 1:37”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-08-29 12011次
-
黃疸換血后遺癥黃疸換血后遺癥一般是需要根據(jù)新生兒的身體狀況和身體黃疸的指標(biāo)來決定的，如果身體都正常的話，一般通過換血治療是沒有危險的，如果指標(biāo)不能達(dá)到要求，可以通過其他治療方法來緩解。第一，藍(lán)光照射。通常，藍(lán)光的照射可以有效的改善新生兒體內(nèi)的膽紅素，減少膽紅素的形成。第二，藥物治療。如果新生兒患有病理性的黃疸，這時候可以采用抑制紅色素加氧酶活性的藥物。第三，如果新生兒是生理性黃疸，可以通過曬太陽，勤喂水的方法，進(jìn)行身體的新陳代謝，使身體中多的膽紅素得到及時的消退。語音時長 1:27”
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-10-15 5768次
-
黃疸換血怎么換那具體要看孩子的檢查的情況的，輸血的成分需要結(jié)合孩子檢查的情況。新生兒黃疸如果是需要換血那需要進(jìn)行血型檢查，都是考慮嚴(yán)重的溶血性黃疸引起的，如母嬰血型不合或者rh陰性型血型具體是需要進(jìn)行輸血，因為可能是黃疸比較嚴(yán)重貧血厲害，那就需要輸血。
楊金花
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-11-28 2504次
-
黃疸值多少需要換血病情分析：寶寶黃疸數(shù)值如果達(dá)到了20以上，這種情況就需要考慮換血治療，如果寶寶黃疸疾病通過免疫球蛋白或者是白蛋白靜脈滴注治療有效的情況下，不用采取換血治療。意見建議：在治療的過程當(dāng)中一定要加強(qiáng)護(hù)，須要保持患兒身體衛(wèi)生，保持期待衛(wèi)生，這樣可以預(yù)防感染，同時也要多注意保暖，避免患兒著涼。
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-16 2702次
-
新生兒黃疸換血換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病，可及時換出抗體和致敏紅細(xì)胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦病；同時糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險，并有繼發(fā)感染的可能，所以必須嚴(yán)格掌握指征。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-08-22 2562次
-
黃疸換血需要多少錢?這個要看具體的情況的，如果嚴(yán)重，花費(fèi)就要多一些，一般情況的話，就不需要很多錢。3000左右就夠了。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。類型不同，新生兒黃疸的癥狀也有所不同。生理性新生兒黃疸癥狀表現(xiàn)為：新生兒在出生后第2～3天出現(xiàn)皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃，有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 374次
