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腰椎管狹窄癥鑒別診斷

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醫生主講實錄

對于病人出現了腰椎管狹窄癥的情況,首先要與腰椎間盤突出鑒別,因為腰椎間盤突出以后也容易導致椎管內的脊髓和神經根受壓,引起腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛。但是腰椎管狹窄會導致病人出現間歇性的跛行情況,但是腰椎間盤突出不會導致病人有間歇性的跛行。

但是,腰椎間盤突出以后,主要是表現為一側肢體的酸麻脹痛,但是腰椎管狹窄主要是導致兩側腿部的酸麻脹痛情況,再就是腰椎間盤突出以后行下肢直腿抬高加強實驗時是呈陽性的,但是腰椎管狹窄的患者,下肢肢體抬高加強實驗是陰性的,再就是腰椎管狹窄也要與腰椎部位的退變,骨質增生鑒別。再出現腰椎退變,骨質增生以后會出現腰部有明顯的疼痛癥狀,但是一般不會有明顯的臀部和腿部的放射性疼痛,而腰椎管狹窄會有腰椎部位疼痛的同時,伴有臀部及腿部放射性的疼痛情況。

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