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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7733次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16279次

• 急性呼吸衰竭患者的搶救
  當患者出現急性呼吸衰竭的時候，首先要給予供氧，包括鼻導管供氧或者是面罩供氧。如果經過以上處理后患者的呼吸情況仍然得不到改善，需要使用無創呼吸機，甚至是緊急氣管插管機械通氣。在進行呼吸支持的同時，要盡快的明確導致急性呼吸衰竭的病因，臨床上導致急性呼吸衰竭的因素比較常見的有肺栓塞，氣胸，急性心梗，中樞性呼吸抑制等等。呼吸衰竭的患者在進行以上治療的同時，要經常的去監測血氣分析的結果，從而了解患者的呼吸情況，電解質的情況以及酸堿平衡的情況。
  語音時長 01:12”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-11-16 1168次

• 急性呼吸衰竭搶救護理
  當出現急性呼吸衰竭：首先，應該給予積極的呼吸支持，如果是輕度的低氧，可以采用鼻導管或者面罩吸氧的方式來改善低氧血癥，如果是重度的缺氧，需要給予呼吸機輔助呼吸；其次，應該讓患者保持半臥位，這樣有利于膈肌下移，改善肺的通氣，增加肺活量，使更多的氣體進入肺部，從而糾正低氧血癥。第三，急性呼吸衰竭的患者應該盡量減少搬動，最好就地處理，過度的搬動會增加患者的氧耗，對于缺氧狀態的患者，可進一步加重器官的衰竭。呼吸衰竭的病人，往往會出現瀕死恐懼的感覺，還需要加強心理護理，使患者保持情緒平穩，避免過度的激動。
  語音時長 01:22”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-11 1554次

• 急性呼吸衰竭如何搶救
  病情分析：搶救首先是吸氧，I型呼衰給予高流量吸氧5～6L/分鐘，II型呼衰給予持續低流量吸氧1～2L/分鐘。解除病因，應用藥物擴張氣道緩解癥狀，如氨茶堿、沙丁胺醇，通過手術取出氣道異物。同時應用抗生素控制感染。藥物治療不能緩解患者癥狀，立即氣管插管或切開氣管，呼吸機輔助患者通氣。意見建議：預防呼吸衰竭，平常要做到戒煙。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖，防止感冒。為保持身體健康，在不影響呼吸的情況下要適度鍛煉身體。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-17 2002次

• 呼吸衰竭的患者護理
  呼吸衰竭患者護理分為病人的日常護理和人工氣道護理，病人的日常護理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促進痰夜排出。患者還需要進行定期翻身，防止褥瘡的形成，人工氣道護理包括，固定插管、防止脫落、記錄插管的日期和時間、氣囊充氣和放氣，患者通過長期機械通氣，還要注意有沒有氣囊漏氣，每天進行3次口腔護理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1602次

• 急性呼吸衰竭的搶救原則
  當患者出現急性呼吸衰竭，首先應該給予呼吸支持，如果是輕度的血氧飽和度下降，二氧化碳分壓偏高，可給予吸氧治療，如果是重度的低氧血癥，需要采用呼吸機輔助呼吸。在給與充分的呼吸支持的同時，注意多器官的保護，患者由于缺氧，可導致多器官衰竭，出現休克，心功能不全，腎功能不全，應該注意多器官的支持。休克的患者可
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 240次

• 急性呼吸衰竭病人的護理
  急性呼吸衰竭病人的護理分為以下幾方面；一，保持呼吸道的通暢，適時間歇吸痰。二，觀察痰液的性質與量，并準確記錄。三，遵醫囑應用抗生素，觀察藥物的療效與不良反應。四，機械通氣和氣管插管，持續呼吸機輔助通氣，保持呼吸道通暢。五，密切觀察病情，評估患者的呼吸頻率節律和深度，判斷呼吸困難的類型。六，調評估患者
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 195次